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急性前列腺炎使用抗生素原則


www.458hepatology.com  2007-4-25  中華康網(wǎng)
    原則是根據(jù)尿液或前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。但由于治療初期細(xì)菌培養(yǎng)未及時(shí)回報(bào)或無(wú)條件時(shí),應(yīng)及時(shí)選用足量、高效的廣譜抗菌藥物,以控制病情發(fā)展。目前多用頭孢類(lèi)抗生素,臨床可用伏樂(lè)新,每次1.5克,每日二次,溶于100毫升液體中靜脈滴注。或先鋒Ⅴ號(hào),每次2.0克,每日二次,靜脈滴注。
  如不適宜應(yīng)用此類(lèi)藥物者,可用磺胺甲基異惡唑(SMZ)與磺胺增效劑(TMP)的復(fù)合片劑,如復(fù)方新諾明,因在前列腺中能達(dá)到較高濃度,可為口服的首選藥物。用法:每日2次,每次2片 (每片含TMP 80毫克、SMZ400毫克),口服。經(jīng)治療若細(xì)菌對(duì)該藥敏感,癥狀好轉(zhuǎn)者,可繼續(xù)用30天,以防轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?
  對(duì)于不能用復(fù)方新諾明者,可用慶大霉素3~5毫克/公斤/天,或妥布霉素3毫克/公斤/天,分3次肌肉注射,再加氨芐青霉素1克靜脈點(diǎn)滴,每6小時(shí)一次,共一周,以后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選藥,病情好轉(zhuǎn)后可改用口服藥物如氟哌酸,繼續(xù)治療30
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