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缺鐵性貧血用藥


www.458hepatology.com  2007-3-21  中華康網

    常見癥狀

  多表現有倦怠乏力,頭暈耳鳴,動則眼花氣短心悸,食欲不振,惡心嘔逆,腹脹便溏,女子月經不調。嚴重時可出現呼吸急促,心慌心跳,甚至胸痛、水腫及昏厥等。

    常用中成藥

  本病屬于祖國醫學虛勞、萎黃等范疇,可分以下3型辨證治療。

  1.脾氣虛弱

  癥見食少納呆,食后腹脹,大便溏薄,四肢倦怠,面色萎黃無華,舌淡苔白,脈緩無力。治宜:健脾益氣?煞合闵傲油、四君子丸、人參健脾九等。

  2.氣血兩虛型

  癥見面色蒼白或萎黃,被疲乏力,少氣懶言,心悸失慮,頭昏眼花,女子月經不調,舌淡少苔或薄白,脈細弱。治宜:氣血雙補?煞喝藚w脾丸、八珍丸、十全大補丸、九轉黃精丹、十全大補晶等。

  3.肝血不足型

  癥見頭暈眼花,失眠健忘,指甲變形,毛發枯黃,皮膚干燥,女子月經量少色淡,舌嫩色淡,少苔或薄黃,脈細弱或細數。治宜:滋肝養血。可服:四物丸、阿膠補漿、首烏片等。

    常用西藥

  1.硫酸亞鐵

  每次0.3-0.6克,每日3次。副作用能引起胃腸反應,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,故宜飯后服用。忌與茶同服。潰瘍病、腸炎及鐵過敏患者慎用。不可過大劑量服用。

  2.10%枸櫞酸鐵銨溶液

  每次10-20毫升,每日3次。注意事項與硫酸亞鐵同,而不良反應較之少見。但本品易于氧化,并可將舌、牙染黑。對胃酸缺乏者,為促進鐵的吸收,可同時服用維生素C,每次100毫克,每日3次。對胃腸道病變鐵吸收不良、口服鐵劑不良反應不能耐受,及需要迅速糾正缺鐵的患者,可選用右旋糖酐鐵、山梨醇鐵劑等肌注,但要嚴格掌握指征和劑量,并有醫生指導。

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