溝通是指人與人之間的信息傳遞和交流，是人與人之間發(fā)生相互聯(lián)系最主要的方式，它包括意見、情感、思考、觀點(diǎn)等交換，借助語言、文字、表情、手勢(shì)等方法來表達(dá)。通過溝通人們可以相互分享情感，增進(jìn)相互間的理解和信任，有助于了解患者的身心狀況，更好地為患者服務(wù)，密切護(hù)患關(guān)系，從而使患者處于一種最佳的身心狀態(tài)，有利于疾病的康復(fù)，同時(shí)也為醫(yī)護(hù)人員營(yíng)造一個(gè)愉快的工作環(huán)境。下面介紹幾種臨床常用的溝通方法。

　　1  非語言溝通

　　非語言溝通是指不以自然語言（如漢語、英語）為載體進(jìn)行信息傳遞，而是以一個(gè)人的表情、手勢(shì)、眼神、穿著、擺設(shè)及與他人的空間距離為載體進(jìn)行的信息傳遞。在使用非語言溝通時(shí)需注意以下幾點(diǎn)：（1）面帶微笑地迎接患者是進(jìn)行護(hù)患溝通的第一步，它可以大大縮短護(hù)患之間的距離，從而減少患者的心理壓力，消除護(hù)患之間的陌生感和恐懼感，給患者留下美好的第一印象，贏得患者的尊重和信任。（2）目光接觸是非語言溝通的主要信息通道，既可表達(dá)和傳遞情感，也可以目光顯示個(gè)性的某些特征，并能影響他人的行為。目光接觸可以幫助談話雙方保持話語同步，思路一致。護(hù)士在與患者交談時(shí)，要用短促的目光接觸來檢驗(yàn)信息是否被患者接受，通過對(duì)方的回避視線、瞬間的目光接觸等判斷其心理狀態(tài)。（3）眼睛是心靈的窗口，護(hù)士可通過眼神表達(dá)對(duì)患者痛苦的同情和傾聽患者對(duì)病情的敘述使患者產(chǎn)生一種安全感，給患者帶來良好的心境。（4）護(hù)士端莊穩(wěn)重的儀容，和睦可親的態(tài)度，高雅大方、訓(xùn)練有素的舉止可消除患者的疑慮，給患者以心理上的安慰。（5）人體觸摸在護(hù)患溝通過程中具有特殊的價(jià)值和意義。據(jù)國(guó)外心理學(xué)家研究證實(shí)，觸摸的動(dòng)作有時(shí)會(huì)產(chǎn)生良好的醫(yī)療效果。適當(dāng)?shù)挠|摸可以使不安的患者平靜下來，有加強(qiáng)溝通的作用。

　　2  語言溝通

　　2.1  護(hù)患溝通的主要方法是交談  交談是人與人之間交換意見、發(fā)表觀點(diǎn)和增加情感的過程，它既是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)，是護(hù)士取得患者信任的必備技巧。“良言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。美好的語言，可使患者感到溫暖，增加戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，從而產(chǎn)生藥物所起不到的作用。交談時(shí)應(yīng)針對(duì)不同年齡、性別、職業(yè)和文化背景的患者選用不同的語言和方式，對(duì)精力充沛，感情、語言、動(dòng)作強(qiáng)烈迅速的患者，注意使談話在平靜氣氛中進(jìn)行；對(duì)性格固執(zhí)、做事缺乏果斷的患者，談話要耐心，循循善誘，措辭婉轉(zhuǎn)；對(duì)年輕人交談注意避免教訓(xùn)的語言，以免引起反感；與小兒患者交談時(shí)，應(yīng)采用鼓勵(lì)、夸獎(jiǎng)的語言；而對(duì)老人，則采用通俗易懂的語言，以兒女情懷來傾聽患者的訴說，使老年患者產(chǎn)生信賴和親切感，增加交流效果。

　　2.2  用超語詞性提示類語言和輔助語言  超語詞指說話時(shí)所用的語調(diào)、語氣、聲音強(qiáng)弱、節(jié)奏快慢等。護(hù)理人員要善于運(yùn)用聲音的效果加強(qiáng)自己所表述內(nèi)容的意義和情感。做解釋、指導(dǎo)概述時(shí)，應(yīng)盡量保持平靜的語氣，中等語速，這樣給患者以穩(wěn)重、自信、可靠的感覺。做情感反應(yīng)和情感表達(dá)時(shí)，應(yīng)有與內(nèi)容相吻合的情感語氣。如用輕緩和平穩(wěn)的語調(diào)說：“你真聰明”，表達(dá)了對(duì)對(duì)方的稱贊和敬意；如果語速較快，聲調(diào)較快地說：“你真聰明”，無疑是在譏諷對(duì)方。使患者心理上產(chǎn)生緊張感，而不利于彼此之間的溝通。

　　3  心理暗示

　　暗示是語言、寓意創(chuàng)造的一種非藥物的治療效果，是心理治療的方法之一。有時(shí)暗示能帶來優(yōu)于藥物作用的效果。在護(hù)患溝通中，有很多地方可以借鑒暗示來幫助護(hù)患架起溝通的橋梁。比如，看到患者精神比較好，就暗示說：“看來你氣色越來越來好，這說明治療很有療效”。對(duì)挑選醫(yī)生治病的患者說：“別看某某醫(yī)生年輕，可他治療你這種病還真有經(jīng)驗(yàn)”。給患者送藥時(shí)說：“大家都說這種藥效果很好，您吃了也肯定會(huì)見效”。

　　護(hù)士在溝通中，要學(xué)會(huì)運(yùn)用暗示的積極方面來影響患者，使其不正常的生理活動(dòng)恢復(fù)正常，或使患者的護(hù)理治療效果達(dá)到預(yù)期目的。

　　4  其他形式的溝通

　　創(chuàng)造一個(gè)溫馨的環(huán)境，滿足患者的心理需要。環(huán)境方面，可在病區(qū)的一角利用板報(bào)的形式建立起“生命綠洲”，向患者宣傳健康保健知識(shí)。病室內(nèi)設(shè)置流動(dòng)宣傳板，對(duì)有些特殊檢查利用圖文并茂的形式進(jìn)行宣傳、講解。圖案力求生動(dòng)，色彩搭配上注意視覺效果，愉悅患者的感官，使他們對(duì)自己的就醫(yī)環(huán)境產(chǎn)生心理的滿足。在日常工作中護(hù)士高超的護(hù)理操作水平可換取患者的信任，建立和維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系。

　　總之，護(hù)士應(yīng)當(dāng)努力探索護(hù)患溝通的技巧，培養(yǎng)自己的溝通能力，以表現(xiàn)出護(hù)士良好的修養(yǎng)，并體現(xiàn)出護(hù)理工作的藝術(shù)性，從而促進(jìn)護(hù)患間的心理溝通，最終達(dá)到增進(jìn)患者身心健康的目的。