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護士執業中相關法律問題現狀分析及對策


www.458hepatology.com  2007-4-29  中華康網

  隨著2002年《醫療事故處理條例》(以下簡稱《條例》)及《關于民事訴訟證據的若干規定》的實施,人們對醫療行為的自我保護意識不斷增強,醫療糾紛的數量不斷增加,訴訟范圍不斷擴大。作為醫療機構的重要成員,護士在臨床護理工作中的自身行為和各項技術操作,均有可能涉及到潛在性的法律問題,這對提高護士的自我保護意識和證據意識提出了很大的挑戰,已引起廣大護理管理者的極大關注。

  由于護士與患者接觸的機會最多,較容易發生侵權行為;颊叩结t院就醫,與醫院形成了一定的法律關系,患者可享有保健權、知情同意權、隱私權、自主權、受尊重權、生命健康權、獲得賠償權。護士的工作復雜,除了進行日常的技術操作,還要做生活護理、病情觀察、健康教育指導等。目前,許多醫院很重視醫務人員法律知識的學習,但由于種種原因,護士并沒有在實際工作中給予足夠的重視。

  《條例》及相關法規實施后,每所醫院都組織醫護人員進行學習,但是,在實際應用中感覺某些條款很難把握。對醫療行為中經常面對的知情同意權的范圍、職責等,尚缺乏明確的法律條款或相關的司法解釋,以至于醫療主體在醫療行為與醫療糾紛的司法實踐中時常遭遇困難或尷尬。

  如今,護士的繼續教育已在各地普遍展開,在繼續教育中開展對在職護士的法律知識教育,是改善護理隊伍法制意識的一個重要舉措。通過學習,使護士認識到依法行醫的重要性,加強工作責任心,從而減少醫療糾紛,提高護理水平。

  臨床實踐證明,護士的素質和能力與護理差錯、事故的發生有著直接聯系。護理管理者應大力支持護士參加大專、本科學習及繼續教育,積極選派骨干外出深造,尤其加強對聘用人員的管理。

  對一些特殊檢查、創傷性的護理操作及用藥產生的副作用,護士應向患者或家屬講明,無論患者是否選擇都要在有關記錄上簽名以示知情同意,這樣的證據才具有法律效力。

  護患溝通是建立主動合作型護患關系的基礎,也是滿足患者被尊重、被關愛的心理需要的基本形式。護士在工作中應當努力做到以患者為中心。

  護理文件作為訴訟程序中的一種重要證據材料,對于醫方維護自己的合法權益具有非常重要的作用。護理部及護理質量控制檢查小組應定期對護理文書進行檢查,發現問題及時糾正。

  綜上所述,護士的護理行為及護理記錄在護理工作中占有重要的法律地位,護士應該加強學習,提高自身的法律意識,學法、知法、守法,使法律成為高質量護理服務的行為準則,只有這樣,才能最大限度地維護患者和自身的合法權益,有效地規避護理工作中的法律風險。

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