風(fēng)疹又名為德國(guó)麻疹，致病病因?qū)賀NA病毒，是一種最危險(xiǎn)的致畸因素，因此，與產(chǎn)科的關(guān)系甚為密切。而孕婦屬易感人群，一旦感染便可發(fā)生子宮內(nèi)感染致胎兒畸形及嚴(yán)重后遺癥，流產(chǎn)及死產(chǎn)率較正常妊娠高2倍－4倍。妊娠早期感染者致畸率為50％，中期為25％，末期為15％，胎兒畸形常為多發(fā)性，遍及全身各臟器，通常稱(chēng)為先天性風(fēng)疹綜合征。此綜合征主要表現(xiàn)有：眼部疾患，如先天性白內(nèi)障、青光眼或小眼球等；中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患，如神經(jīng)性耳聾、精神呆滯、小腦畸形、腦炎、智力障礙等，還有肝脾腫大，腭裂、并指、血小板減少、新生兒體重低下等，大部分癥狀于出生后即表現(xiàn)出來(lái)，有些則經(jīng)數(shù)日至數(shù)年后才出現(xiàn)。因此，早期妊娠婦女若確診為風(fēng)疹病毒感染時(shí)應(yīng)行人工流產(chǎn)終止妊娠。

    受到風(fēng)疹病毒感染者可在咽部分離出風(fēng)疹病毒，在血清中查到特異性抗體，即可確診。特異性抗體分IgG和IgM兩種，IgG反應(yīng)是否曾經(jīng)感染過(guò)風(fēng)疹病毒，有沒(méi)有免疫力，是否需要注射疫苗。而IgM則反應(yīng)了近期有無(wú)感染，是否需要治療，是否能夠懷孕。因孕婦為易感人群，故風(fēng)疹抗體檢查應(yīng)列入婚前檢查常規(guī)項(xiàng)目。如有過(guò)風(fēng)疹病毒感染，血中產(chǎn)生抗體并有終生免疫力，不會(huì)再受感染。目前許多國(guó)家均采取注射滅菌活疫苗的方法，使體內(nèi)產(chǎn)生抗體。最好的方法是婚前檢查血內(nèi)風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體為陰性時(shí)，立即注射風(fēng)疹疫苗，使體內(nèi)產(chǎn)生抗體，注射后至少避孕3個(gè)月，然后再懷孕即可避免本病。具體做法是：婦女在想要妊娠前先抽血化驗(yàn)，如顯示風(fēng)疹抗體陰性，說(shuō)明未曾受過(guò)風(fēng)疹病毒感染，這時(shí)就可注射風(fēng)疹疫苗使體內(nèi)產(chǎn)生抗體，避免感染。但千萬(wàn)不可在懷孕期間注射疫苗，孕期注射疫苗反而會(huì)引起子宮內(nèi)感染。有可能在注射后90天內(nèi)妊娠者亦不應(yīng)注射。

    避免風(fēng)疹病毒對(duì)孕婦及胎兒的危害最重要的是預(yù)防，注射免疫球蛋白對(duì)預(yù)防及治療均無(wú)效。如果在未預(yù)防注射風(fēng)疹疫苗、體內(nèi)抗體又為陰性的情況下懷孕。應(yīng)盡量少去人多場(chǎng)所，也不要接觸有上呼吸感染癥狀、發(fā)熱或有皮疹的患兒，以免發(fā)生本病。