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小兒用氨基酸注射液(18)


www.458hepatology.com  2007-3-6  中華康網
俗稱:
藥物簡介
類  別:
腸內、腸外營養藥

簡  介:
【藥理作用】氨基酸是構成人體蛋白質和酶類的基本單位,是合成激素的原料,參與人體新陳代謝和各種生理機能,在生命中顯示特殊的作用。
  氨基酸在嬰幼兒與成人體內有不同的代謝作用,嬰幼兒體內苯丙氨酸羥化酶的活性低,易產生高苯丙氨酸血癥;又因為胱硫醚酶的活性低,易產生高蛋氨酸血癥;組氨酸合成速度慢,易產生低組氨酸血癥。因此,嬰幼兒用氨基酸輸液應降低苯丙、蛋、甘氨酸的用量,增加半胱、酪、組氨酸用量,這樣才能使血漿氨基酸譜保持正常。本品適應嬰幼兒代謝的特點,降低了苯丙、蛋、甘氨酸的用量,增加半胱、組氨酸的用量,滿足了小兒營養需要。
【主要成分】                  
由18種氨基酸組成,氨基酸含量為6.74%(按鹽計算)。
l一異亮氨酸、l一丙氨酸、l一亮氨酸、l一脯氨酸、l一賴氨酸、l一精氨酸(l一醋酸賴氨酸)、l一絲氨酸、l一蛋氨酸、l一天門冬氨酸、l一苯丙氨酸、l一谷氨酸、l一蘇氨酸、甘氨酸、l一色氨酸、l一酪氨酸、l一纈氨酸等.
吸收、分布、消除:
人體的組織蛋白一方面分解成為氨基酸,另一方面又從氨基酸合成組織蛋白,是連續的分解和合成,保持動態平衡,氨基酸轉換十分迅速頻繁。
  組成蛋白質的二十種氨基酸,它們都有共同的基團-氨基與羧基,故有相似的代謝過程。它們都要脫氨基,生成氨與α-酮酸,氨與二氧化碳生成尿素,經腎臟排出,α-酮酸能供能量,生成水及二氧化碳排出,也可轉變為糖或脂肪。
【用法用量】                
     1.經中心靜脈長時間應用時,應與高滲葡萄糖(或葡萄糖和脂肪乳劑)、電解質、維生素、微量元素等聯合應用,以期達到營養支持的目的。
   2.經外周靜脈應用時,可用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注。
   3.輸注速度:外周靜脈全營養輸注時,將藥液稀釋后,全日用量不少于16小時,均勻滴注,部分靜脈營養輸注、中心靜脈輸注時遵醫囑。
   4.輸注量應以小兒的年齡、體重、病情等不同而定,一般用量,開始時氨基酸15ml/kg/日(相當氨基酸約1g),以后遞增至39ml/kg/日(相當氨基酸2.5g),療程結束時,應注意逐漸減量,防止產生低糖血癥。
 【適應癥】
 1.適用于小兒患消化系統疾病,不能經胃腸攝取食物者。
  2.適用于小兒由各種疾病所引起的低蛋白血癥者。
  3.適用于小兒受嚴重創傷、燒傷及敗血癥等體內氮平衡失調者。
  4.適用于難治性腹瀉、吸收不良綜合癥。
  5.適用于早產兒、低體重兒的腸外營養。
【禁忌癥】                   
   1.嚴重肝、腎功能損害的病兒。
     2.對氨基酸有代謝障礙的病兒。
【注意事項】 
     1.使用前應仔細檢查藥液,如有渾濁、生霉或瓶身漏氣等切勿使用。
     2.藥液應一次用完,剩余藥液不可保存再用。
     3.本品遇冷可能有結晶析出,可置40~50℃溫水中使其溶解,放至體溫后再用。
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