藥物名稱：重酒石酸去甲腎上腺素 
    藥物別名：正腎上腺素 

    英文名稱：NorepinephrineBitartrate 
    說　　明：注射液：1ml：2mg、2ml：10mg。本品為無色或幾乎無色的澄明液體；遇光和空氣易變質。
 
    功用作用：α受體激動劑。急性心肌梗死、體外循環、嗜鉻細胞瘤切除等引起的低血壓，或椎管內阻滯時低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。亦可輔助用于血容量不足所致的休克或低血壓。
 
    用法用量：靜脈滴注，以5%葡萄糖注射液稀釋。成人，滴速為8μg～12μg/min，維持量2μg～4μg/min；小兒，每分鐘0.02μg～0.1μg/kg，按需要調節滴速。

　　[藥物過量]持久或大量使用時，可使回心血流量減少，外周血管阻力升高，心排血量減少，后果嚴重，應即停藥。適當補充液體及電解質，血壓過高給予α受體阻滯劑，如酚妥拉明5-10mg靜脈注射。

    不可與堿性溶液混合，也不能混入血漿或全血中滴注。與其他擬交感胺類同用時，心血管作用增強。與鹵素類全麻藥、洋地黃類同用，易致心律失常。

　　與全麻藥如氯仿、環丙烷、氟烷等同用，可使心肌對擬交感胺類藥反應更敏感，容易發生室性心律失常，不宜同用，必須同用時應減量給藥。

　　1.與β受體阻滯劑同用，各自的療效降低，β受體阻滯后α受體作用突出，可發生高血壓，心動過緩。

　　2.與降壓藥同用可抵消或減弱降壓藥的作用，與甲基多巴同用還使本品加壓作用增強。

　　3.與洋地黃類同用，易致心律失常，需嚴密注意心電監測。

　　4.與其他擬交感胺類同用，心血管作用增強。

　　5.與麥角制劑如麥角胺、麥角新堿或縮宮素同用，促使血管收縮作用加強，引起嚴重高血壓，心動過緩。

　　6.與三環類抗抑郁藥合用，由于抑制組織吸收本品或增強腎上腺素受體的敏感性，可加強本品的心血管作用，引起心律失常、心動過速、高血壓或高熱，如必須合用，則開始本品用量需小，并監測心血管作用。

　　7.與甲狀腺激素同用使二者作用均加強。

　　8.與妥拉唑林同用可引起血壓下降，繼以血壓過度反跳上升，故妥拉唑林逾量時不宜用本品。

    注意事項：靜滴時間過長濃度過高或藥液漏出血管外，可引起局部缺血壞死。亦可使腎臟血管劇烈收縮，產生少尿、無尿和腎實質損傷。逾量時可出現頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐甚至抽搐。其他有注射局部皮膚脫落、皮膚紫紺、皮疹、面部水腫、眩暈等。

    禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類藥合并使用，可卡因中毒及心動過速患者禁用。

　　缺氧、高血壓、動脈硬化、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。用藥過程中必須監測動脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖。

　　妊娠C類，孕婦、缺氧、動脈硬化、糖尿病及血栓形成等慎用。用藥期間必須監測動脈壓、尿量、心電圖；必要時測中心靜脈壓、肺動脈舒張壓等。如果外溢或注射部位皮膚發白，應立即更換注射部位，進行熱敷并用普魯卡因或α受體阻斷藥酚妥拉明作浸潤注射。停藥應逐漸降低滴注速度。

　　[孕婦及哺乳期婦女用藥]孕婦應權衡利弊慎用。

　　[兒童用藥]小兒應選粗大靜脈注射并需更換注射部位，在應用中至今未發現特殊問題。

　　[老年患者用藥]老年人長期或大量使用，可使心排血量減低。