俗稱:戊硫巴比妥鈉,sodium pentothal,pentothal
藥物簡介 【性狀】淡黃色粉末,有潮解性,易溶于水,水溶液(1:40)呈強堿性(ph9.5~11.2)。能溶于酒精,有蒜樣臭味。
【藥理及應用】為超短時作用的巴比妥類藥物,常用于靜脈麻醉、誘導麻醉、基礎麻醉、抗驚厥以及復合麻醉等。
(1)靜脈麻醉 一般多用5%或2.5%溶液,緩慢注入。成人,1次4~8mg/kg,經30秒左右即進入麻醉,神智完全消失,但肌肉松弛不完全,也不能隨意調節麻醉深度,故多用于小手術。如病人有呼吸快、發聲、移動等現象,即為蘇醒的表現,可再注射少量以持續麻醉。極量:1次1g(即5%溶液20ml)。
(2)基礎麻醉 用于小兒、甲狀腺功能亢進癥及精神緊張病人。每次灌腸30mg/kg(多用于小兒);或肌注,每次成人0.5g,小兒15~20mg/kg,以2.5%溶液,作深部肌注。
(3)誘導麻醉 一般用2.5%溶液緩慢靜注,1次0.3g(1次不超過0.5g),繼以乙醚吸入。
(4)抗驚厥 每次靜注0.05~0.1g。
【注意】
(1)潮解后或配成溶液后,易變質而增加毒性,故如安瓿已破裂,或其中粉末不易溶解而有沉淀,或溶液帶顏色,即表示已變質,不宜再用。
(2)容易引起呼吸抑制及喉痙攣,故注射宜緩慢。如出現呼吸微弱,乃至呼吸停止,應即停止注射。使用時必須備以氣管插管、人工呼吸機及氧氣。
(3)用后無嘔吐、頭痛等副作用,但常引起喉痙攣、支氣管收縮,故麻醉前最好給予阿托品以作預防。如心搏減少,血壓降低,立即注射腎上腺素或麻黃堿。
(4)藥液不可漏出血管外或皮下。
(5)休克未糾正前及心力衰竭者禁用。肝功能不全、低血壓、支氣管哮喘患者、新生兒、腎上腺皮質、甲狀腺功能不全者慎用。
(6)對巴比妥類過敏者禁用。