俗稱:丁基對(duì)位甲基磺脲;甲苯磺胺丁脲;甲苯磺丁脲 ,甲糖寧,雷司的濃 ,甲磺丁脲
藥物簡(jiǎn)介類 別:胰島素及其他影響血糖藥
簡(jiǎn) 介:
【適應(yīng)癥】
一般用于成年后發(fā)病,單用飲食控制無(wú)效,而胰島功能尚存的輕、中度糖尿病病人。一般認(rèn)為每日胰島素需要量在25~40單位以上者多無(wú)效。對(duì)胰島素有抗藥性者,可加用本品。對(duì)幼年型糖尿病、代謝已有嚴(yán)重障礙的重癥病例(胰島素依賴型病人),尤其是酸中毒昏迷的病例則無(wú)效,故不能完全代替胰島素。此外,本品可用于胰島
腫瘤的診斷。
【用量用法】
口服:每次1g,第1、2日每日3次;第3日開(kāi)始1日3次,每次0.5g的維持量。病情好轉(zhuǎn)后,用量可酌減。胰島
腫瘤的診斷,可靜注1g甲苯磺丁脲鈉鹽(溶于20ml等滲鹽水中),2分鐘內(nèi)即可見(jiàn)血糖下降,維持3小時(shí)左右。此反應(yīng)特異,故可用作診斷。但必須注意以防止嚴(yán)重低血糖的后果。
【注意事項(xiàng)】
1.本品不宜用于肝腎功能不全、經(jīng)受較大外科手術(shù)、孕婦及對(duì)本品有過(guò)敏史的病人。 2.有時(shí)引起腹脹、腹痛、厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng),可在飯后服藥,并從小劑量開(kāi)始,加服抗酸劑可減輕或防止這些癥狀。其他的不良反應(yīng)有過(guò)敏(皮膚紅斑或蕁麻疹)、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、低血糖等,應(yīng)立即停藥,并予以處理。 3.用藥期間需定期檢查血象和肝功能。 4.有酮傾向病人禁用本類藥物。對(duì)胰島素依賴的青、幼年型糖尿病不宜用。 5.劑量因人而異,開(kāi)始時(shí)每次500mg,每日2次,以后逐漸調(diào)整至最低維持量。