4.某些疾病

　　不少疾病可以改變正常膚色，使其變黑、甚至長斑。其中最常見的有內分泌系統疾病、慢性消耗性疾病、營養不良性疾病等。這些病可能誘使皮膚變成褐色或暗褐色，分布于臉、手背、關節等暴露部位或受壓摩擦等部位會更明顯。再如：慢性肝病，可能誘發面部黃褐斑或眼眶周圍變黑。此外，黑變病患者的黑色素也大多堆積于面部，特別是前額、臉頰、耳后及頸部，非常明顯。還有一類疾病是皮膚病，特別是某些食物過敏引發的皮膚病，如：海鮮、生蔥、生蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、魚、蝦、海帶、雞肉、鴨肉、豬蹄、豬頭肉等食物，由于個體差異，也可能對某些個體，誘發皮膚變態反應，以致疹塊叢生，最后留下色素而使皮膚變黑。

　　5.某些藥物

　　不少藥物能改變正常膚色，服用奎寧者約10%的病人面部出現藍色色素斑。在鎮靜藥中，氯丙嗪對膚色的威脅最大，長時間服用者面、頸部出現蝴蝶斑，手臂等處則呈棕灰、淺藍色或淺紫色。此外，反復使用含汞軟膏，也可在病患處留下棕色色素。抗癌藥中引起膚色變化的藥物更多，如：馬利蘭可使膚色變成棕紅，博萊霉素可產生黑色素堆積等等。

　　6.外力作用

　　外力作用于皮膚也可能成為誘因，有些人洗澡時喜歡用力揉搓皮膚，意在洗得更干凈一些，殊不知用力過大或反復進行揉搓，亦可導致皮膚變黑，謂之“摩擦黑變病”。

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