“醫(yī)生，是不是我丈夫……或是我不再有吸引力了，他已經(jīng)整整一個(gè)月不碰我了!”，面對(duì)這樣不安焦慮的詢問(wèn)，作為醫(yī)生只能在進(jìn)一步弄清原因的同時(shí)給予她并不信服的安慰，進(jìn)一步建議她能讓其丈夫來(lái)就診。大概過(guò)了十余天，一位面呈倦色的中年男子來(lái)到了診室，他無(wú)動(dòng)又無(wú)奈地訴說(shuō)著自己的病情。也講了其妻代為詢?cè)\的事情，從較為深入的談話中了解到，過(guò)去夫妻性生活和諧，只是兩個(gè)月前獨(dú)立承擔(dān)一個(gè)項(xiàng)目，資金總是出現(xiàn)缺口，前跑后憂使性生活的次數(shù)越來(lái)越少，不知不覺(jué)一晃一個(gè)月沒(méi)有性生活了，也不去想，更有甚者，夫妻在一起也沒(méi)有多少興趣，勃起功能降低，這樣就出現(xiàn)了前面的一幕。等對(duì)他作完全面的生理、心理檢查分析后，得出的診斷是緊張焦慮性性欲降低，是一種極為常見(jiàn)的引起性欲低下的原因。這也許是機(jī)體的一種保護(hù)性反應(yīng)過(guò)度的結(jié)果。

　　所謂性欲低下是指對(duì)異性的追求欲和性愛(ài)欲望降低，而勃起及射精功能可以是正常或略有減弱。因?yàn)樾杂�是一個(gè)生理。心理、社會(huì)諸因素調(diào)控的生理、心理。行為現(xiàn)象，所以以上三個(gè)方面的任何變化都會(huì)影響性欲的強(qiáng)度，實(shí)際上人的性欲強(qiáng)度本身就呈波動(dòng)狀態(tài)，并不呈一直線。研究表明，導(dǎo)致性欲低下的原因可以分為功能性及器質(zhì)性兩大類(lèi)。

　　功能性的原因 - 最常見(jiàn)的是中樞抑制，也即大腦皮層的功能受到了抑制。大腦是人的精神活動(dòng)的中樞，當(dāng)大腦和邊緣系統(tǒng)的其他興奮增強(qiáng)時(shí)性的興奮性就會(huì)降低。比如首先是性的興奮性直接受到抑制。像有人因工作緊張、努力學(xué)習(xí)、忙于社交等使個(gè)人和生活受到相對(duì)的抑制，逐漸對(duì)性生活淡漠，造成性欲低下;其次是缺乏性欲高潮，這些人多由第一次性交失敗或是自慰后追悔莫及，遺留射精不全或不射精，沒(méi)有體驗(yàn)性高潮的快感，逐漸對(duì)性生活要求降低，或完全缺乏;第三是情緒異常，當(dāng)人們?cè)馐軓?qiáng)烈的精神刺激、或處于一種應(yīng)激狀態(tài)、或持續(xù)在一種心境狀態(tài)時(shí)，都會(huì)使性欲降低。男性不育、男性勃起障礙、早泄等會(huì)降低性欲，如果女性性欲較強(qiáng)，或是連一般的女方性欲也不能滿足時(shí)，若女方不能很好地理解和安慰男性，會(huì)導(dǎo)致男方自信心降低，缺乏追求性生活的情趣，甚至逃避性生活，引起性欲低下。老夫妻正處在吵架或冷戰(zhàn)狀態(tài)，雙方試圖用性生活來(lái)克服敵對(duì)情緒，勉強(qiáng)過(guò)性生活，性功能會(huì)逐漸降低。瀕臨破裂的婚姻夫妻雙方對(duì)對(duì)方乃至他人的性興趣都會(huì)下降。

　　功能性性欲降低的另一原因是脊髓功能紊亂，引起的原因主要是性交過(guò)頻、自慰過(guò)度、色情放縱等。早在兩千多年前的醫(yī)學(xué)大典《黃帝內(nèi)經(jīng)》就指出“不知持滿，不知御神，務(wù)快其心，逆于生樂(lè)，起居無(wú)節(jié)，故半百而衰也”，是說(shuō)房事過(guò)度，使精液枯竭，神氣耗散，性功能降低，身體早衰。說(shuō)起早衰還有一種與此相對(duì)應(yīng)的增齡性性欲降低。即隨著年齡的增加，人類(lèi)的各種功能在35歲左右達(dá)到巔頂，以后開(kāi)始緩慢地退化，由于生理功能的衰退，以心理行為為反應(yīng)狀態(tài)的性欲也會(huì)逐漸下降。不過(guò)需要說(shuō)明的是，這下降因人而異，特別是性欲的強(qiáng)度更是因人而異，并無(wú)定規(guī)，所以千萬(wàn)不要去以他人的程度做為自身的標(biāo)準(zhǔn)去比較，關(guān)鍵在于自身的前后比較，并且在于自信、適度和泰然處之。

　　器質(zhì)性的原因 - 可以分為疾病性和藥物性兩大類(lèi)。其中能明顯降低性功能的疾病常見(jiàn)的有阿狄森氏病、酒精中毒、慢性活動(dòng)性肝炎、慢性腎功能衰竭。肝硬化、充血性心力衰竭、柯興氏綜合癥、女性化腫瘤、高催乳癥、男性更年期綜合癥、肌強(qiáng)直性營(yíng)養(yǎng)不良、帕金森氏綜合癥、結(jié)核病等。有時(shí)降低性欲的疾病有肢端肥大癥。淀粉樣變性、貧血、腦腫瘤、腦血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、膠原病、醛固酮增多癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、低血糖癥、低血鉀癥、吸收障礙、多發(fā)性硬化、營(yíng)養(yǎng)不良、寄生蟲(chóng)、類(lèi)肉瘤癥、韋格內(nèi)氏肉芽腫及前列腺炎等。

　　明顯影響男性性欲的藥物很多，主要有抗雄性激素、藥物成癮等;可以降低性欲的藥物常見(jiàn)的有酒精、甲基多巴、抗組織胺藥、巴比妥、可樂(lè)寧、苯姿英鈉。吩噻嗪、心得安、利血平、安體舒通等。另外海洛因、大麻、可卡因、去水麻黃堿等，毒品也可直接降低性欲。

　　性欲低下的診斷關(guān)鍵在于尋找病因，鑒別功能性和器質(zhì)性疾病，有的放矢地加以治療。治療原發(fā)病、合理用藥、解除思想顧慮。協(xié)調(diào)夫妻生活對(duì)治療至關(guān)重要。另外在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用中醫(yī)中藥辨證施治亦可以收到較為理想的效果。