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性心理障礙應(yīng)該如何治療?


www.458hepatology.com  2010-4-22 10:47:41  中華康網(wǎng)

  人的身體就像一臺(tái)神奇的機(jī)器,當(dāng)這臺(tái)機(jī)器的某一部分出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,身體就會(huì)出現(xiàn)一些小狀況來(lái)提醒我們的注意。然而,每天忙碌的生活是否讓你對(duì)這些健康警報(bào)視而不見(jiàn)了呢?生活家小編特意為繁忙的你搜羅了全面的疾病知識(shí),希望能夠讓你的每一天都過(guò)的健康愉快。

  性心理障礙治療較為困難,患者自身及其家人往往感到非常痛苦,但對(duì)癥支持治療仍有幫助。

  正面教育:明確指出某些行為的危害性,有些行為違反現(xiàn)行法律、單位制度,不符合所在文化的風(fēng)俗習(xí)慣,而且就業(yè)、升學(xué)等各方面面臨嚴(yán)重問(wèn)題,教育患者通過(guò)意志克服其性偏離傾向。

  心理治療:使患者回顧自身的心理發(fā)展過(guò)程,理解在何時(shí)、何階段、由哪些因素導(dǎo)致走向歧途,使患者正確理解和領(lǐng)悟并進(jìn)行自我心理糾正。心理治療的療效取決于患者的治療愿望是否強(qiáng)烈、患者是否為自己的性心理偏離感到不安或痛苦,以上兩點(diǎn)的答案若是肯定的則療效相對(duì)較好。若性心理障礙發(fā)生早、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),患者年齡已超過(guò)40歲者則療效欠佳。專(zhuān)家們還指出,在治療時(shí)若不考慮或處理好異性戀的問(wèn)題,往往難于取得穩(wěn)定的療效。總體而言心理治療效果有限。

  行為矯正:厭惡治療如給患者看同性的健康圖像和同性戀的錄相之后隨即給予厭惡性刺激。戀物癥的患者同樣可采取厭惡治療。

  其它:易性癥者多要求通過(guò)手術(shù)改變其性別,但變性手術(shù)復(fù)雜,難度較大,費(fèi)用較高,特別是親友往往堅(jiān)決反對(duì),有些出現(xiàn)心因性抑郁及自殺。手術(shù)效果也不肯定,且手術(shù)后激素替代治療有諸多不良反應(yīng)。從心理學(xué)方面來(lái)講,手術(shù)前患者自己不能接受自己,手術(shù)后社會(huì)又難以接納他們。有些人手術(shù)后不得不隱姓埋名異地生活。因此手術(shù)應(yīng)慎重,并履行相應(yīng)的法律手續(xù)。

  注意:通常有必要進(jìn)行長(zhǎng)期的個(gè)別或集體心理治療.當(dāng)心理治療作為社會(huì)技能培訓(xùn)的多式治療,合并軀體和精神疾病(例如抽搐,注意力缺陷,抑郁等)的治療和激素治療在內(nèi)的全盤(pán)治療計(jì)劃的一部分時(shí)尤為有效.訴諸法令的治療效果要差一些,可是對(duì)許多法律上的性罪錯(cuò)者可以進(jìn)行集體心理治療以及應(yīng)用抗雄激素藥物進(jìn)行治療.美國(guó)選用肌注安宮黃體酮;歐洲則采用環(huán)丙氯地孕酮.對(duì)中重度的男性性偏好障礙患者一般肌注安宮黃體酮200mg,每周2~3次,連續(xù)2周,然后再肌注200mg,每周1~2次,持續(xù)4周,再后是每周200mg,持續(xù)2~4周.血清睪酮的應(yīng)用應(yīng)控制和維持在女性正常的范圍內(nèi).治療通常要長(zhǎng)期進(jìn)行,因?yàn)楫?dāng)睪酮水平回復(fù)正常后,反常的性喚起方式往往會(huì)立刻回復(fù).除抗雄激素以外,SSRI(例如大劑量氟西汀60~80mg/d或氟伏草胺200~300mg/d)也可取得一定療效.在多式治療過(guò)程中應(yīng)用藥物能取得最佳效。

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