射精障礙是指在性交過程中，陰莖能夠勃起變硬，但不能射精或不能在女性陰道內射精，因而達不到性欲高潮，勃起的陰莖在一段時間后，就慢慢變軟下來而恢復常態，是男性性功能障礙之一。原發性不能射精是指勃起的陰莖從來沒有能在陰道內射精，如果過去有性交射精而現在喪失在陰道內射精的能力，則稱為繼發性不能射精，臨床上對原發性不能射精較之繼發性不能射精多見。不能射精的器質性原因，多數是生殖系統先天性解剖異常、脊髓受損、腰交感神經節損傷或使用影響交感神經張力的藥物(呱乙啶、分噻嗪類);不能射精的大多數仍是精神性的，從發育前開始就接受嚴厲的宗教、封建禁欲主義教育，錯誤地認為性生活是罪惡，手淫是邪惡，或對女方存在敵視，或特殊的社會心理學創傷(女方與他人和私通、女方被強奸)或害怕妊娠等，造成精神上極重的負擔、少部分男性不能射精是缺乏性知識，即性盲，性交時陰莖在陰道內不抽動或抽動幅度小、頻率慢，達不到性高潮而不射精，此種性盲一經解釋就會糾正，嚴格地講此類性盲不能稱之為不射精，只是不知其法罷了。
射精障礙主要發生于某些手術后或長時間服用某些藥物以后，也有部分病例是由于全身或局部性疾病所致。常見射精障礙原因如下：
(1)前列腺增生經尿道電切后，造成的膀航頸部括約肌撕裂、神經損傷，以致括約肌關閉不全。
(2)直腸癌或前列腺癌經會陰手術后，由于支配膀胱頸部神經不可避免地受到一定損傷，以致膀優頸部在射精時不能同步收縮。
(3)雙側腰交感神經切除術后，導致支配膀跳頸部的神經功能異常。
(4)脊髓損傷所致的神經性膀胱。
(5)胰島素依賴型糖尿病引起的陰部神經損害，以致膀胱頸部功能失調，關閉機能減弱，射精時不能同步收縮。
(6)應用腎上腺素能阻滯劑，如利血平、胍乙啶、溴芐胺等。
(7)某些疾病損傷引起尿道極度狹窄，射精時精液前行受阻，以致逆流入膀胱。
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