人出生后前列腺生長很慢,進人青春期后生長加快,至中年體積保持恒定,大約4厘米×3厘米×2厘米大小。以后表現出兩種趨向:一部分人趨于萎縮,腺體逐漸減小;另一部分人趨于增生,腺體逐漸增大。當增生的前列腺達到一定程度,壓迫了尿道,引起排尿困難等一系列癥狀時,在醫學上就稱為前列腺增生癥。
前列腺增生的癥狀主要表現為兩組癥狀,一類是膀胱刺激癥狀;另一類是因增生前列腺阻塞尿路產生的梗阻性癥狀。
1、膀胱刺激癥狀: 尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號,尤其夜尿次數增多更有臨床意義。一般來說,夜尿次數的多少往往與前列腺增生的程度平行。原來不起夜的老人出現夜間1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的來臨,而從每夜2次發展至每夜4~5次甚至更多,說明了病變的發展和加重。
2、排尿梗阻癥狀:主要是由于前列腺增生阻塞尿路。
(1)排尿無力、尿線變細和尿滴瀝:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿費力;增生前列腺將尿道壓癟致尿線變細;隨著病情的發展,還可能出現排尿中斷,排尿后滴瀝不盡等癥狀。
(2)血尿: 尿液中帶血即為血尿,又稱尿血。正常情況下,尿液中是沒有紅細胞的。醫學上把病人尿液離心沉淀后,用顯微鏡來檢查,如果每個高倍視野中有5個以上的紅細胞,就叫血尿。
(3)尿潴留:前列腺增生較重的晚期患者,梗阻嚴重時可因受涼、飲酒、憋尿時間過長或感染等原因導致尿液無法排出而發生急性尿潴留。
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