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前列腺增生到什么程度才須治?


www.458hepatology.com  2008-12-19 9:48:29  中華康網

  現代醫學研究認為,前列腺增生歸根結底是中老年男子體內性激素代謝紊亂的結果。前列腺增生癥狀嚴重時可引起尿潴留、泌尿系結石、慢性腎衰(尿毒癥)等,嚴重危害中老年人的身體健康。但如果我們能及時發現前列腺增生的“早期信號”,并對其積極防治,就可有效地預防上述病癥的發生。那么,前列腺增生有哪些早期信號呢? 排尿次數增多無論白天或晚上,排尿次數比往常增多,遠遠超過了白天3~4次、晚上1~2次的正常情況,排尿時間間隔短,時時有尿意。 排尿躊躇不暢當感到有尿意時,要站在廁所里等好一會兒,小便才“姍姍”而來,且尿流變細,排出無力,射程也不遠,有時竟從尿道口線樣滴瀝而下。

  常言道:“人老腎氣衰,屙尿打濕鞋”,其實是前列腺增生的表現之一。 夜間尿失禁夜間睡覺時尿液不受控制地自己流出來,嚴重者大白天時也會有這種現象發生。 排尿疼痛與尿急膀胱里尿液排不干凈,容易引起細菌感染,出現尿痛尿急的現象。 排尿中斷前列腺增生后,尿液里的結晶體容易凝集形成膀胱結石,造成排尿突然中斷,老年人排尿中斷和出現膀胱結石是前列腺增生的強烈“信號”。

  前列腺增生從程度上分為輕度、中度、重度三種不同程度。

  輕度增生沒有癥狀,可以長期觀察,不需要立即治療。

  中度增生會出現排尿困難,需要治療,可以通過藥物治療包括1、寶列治,通常三個月以上就可以縮小前列腺體積、改善癥狀。2、包括哈樂等,作用機理是松弛尿道平滑肌,缺點是不能縮小前列腺體積。3、植物型藥物包括前列康等,這列藥物可以緩解癥狀,但是作用機理缺乏研究。

  重度前列腺增生患者,特別是有合并癥的患者,考慮手術治療。常用手術方法有兩類,一種是經尿道的前列腺切除,就是把腔鏡送入膀胱腔內,然后在直視下通過高頻電把增生的前列腺切掉。另外一種方法就是經腹開刀的手術。

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