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前列腺肥大的藥物治療


www.458hepatology.com  2006-8-25 9:02:00  中國健康網(wǎng)
前列腺肥大可根據(jù)病情采用不同治療方法。
 
   前列腺肥大Ⅰ期:首先出現(xiàn)尿頻、排尿困難、尿不盡感、留有殘余尿(但不超過50毫升),夜尿增多,每晚至少起床4—5次,影響睡眠。可采用內(nèi)分泌治療及對(duì)癥治療,如女性激素(己烯雌酚);α受體阻滯劑(酚芐明,每次10mg,每日二次;高特靈(Hgtrain),每次2mg,每日2次,竹林胺,1—3日,每次10mg,每日2次,以后10mg,每日1次,7—14日一個(gè)療程);α還原酶抑制劑(Proscar),亦可用氨基酸類藥物安尿通,每服2粒,日服三次;前列康片,每服3—4片,日服三次或前列康膠囊,每服4—6粒,日服三次。
 
   前列腺肥大Ⅱ期:夜尿次數(shù)更加增多,尿線變細(xì),排尿無力,射程變短,殘余尿量增加(超過100毫升),此時(shí)若并發(fā)感染或結(jié)石,則出現(xiàn)尿急尿痛、血尿,嚴(yán)重者可發(fā)生急性尿潴留。此期可行前列腺局部微波或射頻熱療,使腺體萎縮,梗阻解除,排尿通暢,或行前列腺球囊擴(kuò)張術(shù);并發(fā)感染時(shí),行抗感染治療;并發(fā)急性尿潴留時(shí),可行導(dǎo)尿術(shù),必要時(shí)可行前列腺切除術(shù)。
 
   前列腺肥大Ⅲ期:排尿困難加重,呈現(xiàn)點(diǎn)滴狀,出現(xiàn)慢性尿潴留,尿液可自行溢出、腎功能受損,重者出現(xiàn)尿毒癥,此期應(yīng)行留置導(dǎo)尿管或行膀胱造瘺術(shù),暫時(shí)解除梗阻,待患者全身狀態(tài)好轉(zhuǎn),腎功能改善后行前列腺摘除術(shù)。
 
   為了防止發(fā)生尿潴留,老年人應(yīng)做好下列防治措施:
 
   老年人一旦有排尿不暢或夜尿次數(shù)增多,應(yīng)去醫(yī)院檢查,以確定前列腺是否肥大。
   患前列腺肥大的老人,不要憋尿,以免引起膀胱頸急劇充血,增加排尿困難。
   保持大便通暢,避免便秘,因長期便秘亦會(huì)壓近膀胱頸部。
   不宜過度疲勞,尤其不宜久坐,以防發(fā)生前列腺部血流不暢 。
   飲食清淡,少吃辛辣等刺激性食物,少飲或不飲酒。
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