前列腺的正常發(fā)育有賴于男性激素的存在，前列腺增生的病因可能與老年人性激素平衡失調(diào)有關(guān)。
前列腺由圍繞尿道周圍腺體和在其外層的前列腺腺體所組成，發(fā)生增生的部分主要是圍繞尿道的周圍腺體。前列腺增生的程度頗不一致，一般從正常的20克增至30-80克，但亦有增大100-200克者。前列腺增生程度與尿流梗阻并不一定成比例，而與增生部分的位置有直接關(guān)系。
　　
　　例如伸向膀胱的增生部分，極易堵塞尿道內(nèi)口，即使增大僅10克左右，便可引起嚴(yán)重梗阻。前列腺增生后，在后尿道及膀胱頸部隆起，有時(shí)向膀胱內(nèi)突出，使后尿道的正常解剖形態(tài)改變后尿道受壓、伸長、變窄，膀胱頸部變小，使排尿不暢，形成梗阻，從而引起后尿道以上部位的一系列病變；早期膀胱壁代償增厚，晚期因長期尿潴留，而膀胱壁變薄，粘膜表面出現(xiàn)小梁，嚴(yán)重的可引起膀胱憩室，繼而造成輸尿管和腎盂積水，最后可致慢性腎功能衰竭、尿毒癥。
　　
　　此外由于尿流阻滯，常可并發(fā)尿路感染和膀胱憩室、結(jié)石、腫瘤等。
 
　　1、尿頻 常是前列腺增生癥病人最初出現(xiàn)的癥狀。早期是因前列腺充血刺激所引起，夜間最顯著。梗阻加重，膀胱殘余尿增多時(shí)，尿頻亦逐漸加重，一般夜間加重3-5次，多者可達(dá)7-10次。
 
　　2、排尿困難 進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀，發(fā)展常很緩慢，有時(shí)被認(rèn)為是老年人的自然現(xiàn)象而不引起注意，輕度梗阻時(shí)，排尿躊躇、斷續(xù)，尿后滴瀝。梗阻加重后排尿費(fèi)力，射程縮短，尿線細(xì)而無力，終末呈滴瀝狀，排尿時(shí)間延長。
 
　　3、尿潴溜 梗阻加重達(dá)一定程度，病人既不能排盡全部尿液，膀胱殘余尿過多時(shí)，膀胱失去收縮能力，逐漸發(fā)生尿潴溜，可出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，如尿褲、夜間尿床等，也可突然尿液不能排出。常因飲酒、氣候變化、勞累等使前列腺突然充血、水腫所致。
 
　　4、其他癥狀 前列腺增生合并感染時(shí)，亦可有尿頻、尿急、尿痛等膀胱炎現(xiàn)象。有結(jié)石時(shí)癥狀更為明顯，可合并有血尿，晚期可發(fā)生腎積水，并可出現(xiàn)慢性尿毒癥。
對前列腺增生病人如何進(jìn)行檢查和診斷
　
　　凡年齡在50歲以上的男性有排尿困難須考慮前列腺增生的可能。
　　
　　老年患者有膀胱炎、膀胱結(jié)石或腎功能不全時(shí)，雖無明顯排尿困難，亦必須注意有無前列腺增生。體檢時(shí)注意下腹部有無膨脹的膀胱。排尿后直腸指診可觸到增大的前列腺，表面光滑，質(zhì)韌，有彈性，中間溝變淺或消失，若腺體突入膀胱，前列腺增大可不明顯。亦可在排尿后插入導(dǎo)尿管測定膀胱殘余尿量或采用超聲波檢查探測殘余尿量。
　　
　　正常的膀胱殘余尿量應(yīng)為0-10ml，而前列腺增生的病人可多達(dá)50-200ml或者更多。膀胱鏡檢查可直接觀察膀胱頸部情況，前列腺肥大的程度和部位，膀胱內(nèi)有否憩室、結(jié)石、腫瘤等。