單純前列腺結核不合并附睪結核時，診斷較為困難。早期診斷需了解結核病史，病人有無低熱、乏力、體重降低、消瘦等全身結核癥狀。對肺部、泌尿系統及全身各系統，均應詳細檢查有無結核病灶。

　　如發現前列腺和精囊的腫大不規則，有結核結節，附睪部結節和輸精管的增粗、串珠等體征可確立診斷。少數診斷不明確者可做前列腺液結核桿菌檢查，雖陽性結果機會較少，但仍有參考價值。X線檢查有時可見前列腺部有鈣化現象。尿道鏡檢查可見到前列腺管口擴張和結核結節。經直腸前列腺B超檢查也有一定參考價值。當前列腺硬結的性質不易鑒別究竟是結核、增生或癌腫時，可經會陰行前列腺穿刺活檢術。