當膀胱的貯尿、排尿功能減弱到一定程度，影響輸尿管尿液的排出時，即對輸尿管及腎臟功能產生損害。

　　前列腺肥大的主要危害是尿路梗阻。它可以引起如下損害：

　　一、膀胱的損害

　　正常的膀胱貯尿過程就象一個蓄水的過程，膀胱周圍的逼尿肌可看作是由平滑肌纖維“編織”成的肌性網袋。在儲尿時，隨著尿量的增加，逼尿肌借助其彈性，不斷擴大貯尿容量，當貯尿量達到一定程度，膀胱內壓力升高，產生尿意。若有排尿要求，在神經系統控制下，逼尿肌主動收縮，啟動排尿過程。當前前列腺肥大引起下尿路梗阻，膀胱為克服排尿阻力逼尿肌須加強收縮并且借助腹壓才能排空尿液。結果逼尿肌發生肥厚出現膀胱小梁、小室形成三角區和輸尿管間嵴肥厚，影響輸尿管口的通暢。由于前列腺肥大的進展，梗阻加重，使膀胱粘膜下組織在周圍支持力最小的地方外突形成憩室，易于發生感染。逼尿肌到一定程度不能克服肥大前列腺引起的梗阻，尿液不能排評為，出現殘余尿。隨著病情刁民，殘余尿量逐漸增多，最終可產生尿潴留。尿潴留又易并發感染及結石形成，進一步損害膀胱的排尿功能。當膀胱的貯尿、排尿功能減弱到一定程度，影響輸尿管尿液的排出時，即對輸尿管及腎臟功能產生損害。

　　二、輸尿管的損害

　　前列腺肥大造成尿路梗阻，一般對雙側上尿路均可產生損害。在膀胱的損害達到一定程度后，輸尿管即可受累。首先被損害的是輸尿管斜行穿過膀胱壁段(即輸尿管壁段)的瓣膜功能。膀胱的炎癥改變波及輸尿管口，使其僵硬擴張，故膀胱內壓上升時，可發生膀胱哈尿管尿液返流。膀胱壁肌肉肥厚的同時，壁段了輸尿管肌肉亦增生肥厚受到牽拉，拉回了輸尿管內壓力變小，蠕動強度降低，發生輸尿管積水，尿液的滯留同樣易合并感染及結石形成。

　　三、腎臟的損害

　　前列腺肥大使膀胱頸部梗阻后，因有膀胱、輸尿管起緩沖作用，故腎臟的損害較遲，一旦腎臟受累，則多為雙側。同一患者，輸尿管壁段功能并非等同，故雙腎受損程度可不一致。梗阻對腎臟的損害大致可分為三個過程：

　　1、初期損傷階段：梗阻初期，尤其是急性梗阻時，腎盂內尿液增多，尿內含有血紅蛋白，血的來源是腎實質充血，沿腎小 有放散狀出血區，以后腎實質逐漸適應腎盂和腎內壓的增加，并開始部分吸收血性滲出物，上皮亦得以恢復。

　　2、肌肉增生階段：為克服梗阻千百萬的尿液排泄障礙，腎盂及腎盞壁肌肉代償性增生，以增加蠕動力;部分梗阻時，肌肉增生遠較完全梗阻時明顯。

　　3、擴張和實質毀損階段：當梗阻部位近端肌肉增生仍不能克服梗阻，梗阻上方即開始擴張，出現了腎盂、腎盞積水。因腎臟泌尿功能仍在繼續，腎盂內壓必然上升，這樣，腎盂、腎盞的積水逐漸加重，積水壓迫腎實質，使腎實質發生萎縮，造成腎的損害甚至完全喪運作。