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前列腺癌晚期癥狀


www.458hepatology.com  2010-4-15 11:33:22  中華康網(wǎng)

  前列腺癌的主要原發(fā)部位為后側(cè)包膜下腺體,因此前列腺癌一般到晚期才表現(xiàn)出癥狀。臨床上A期和B期病變常無癥狀,C期出現(xiàn)梗阻癥狀,而D期既有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀又有梗阻癥狀。常見的癥狀有以下三組:

  1、梗阻癥狀 前列腺癌的膀胱頸部阻塞癥狀與良性前列腺增生幾乎無差別,表現(xiàn)為尿流緩、尿急、尿流中斷、排尿不盡、尿頻、嚴(yán)重時(shí)可以引起排尿滴瀝及尿潴留。其阻塞過程中有兩點(diǎn)具有臨床意義:①病情不斷進(jìn)展,與前列腺增生時(shí)病情進(jìn)展緩慢不同;②血尿并不常見。值得注意的是,前列腺癌的最先癥狀并不是尿道阻塞,更為常見的卻是局部擴(kuò)散或骨轉(zhuǎn)移,僅在晚期,癌組織侵犯尿道周圍腺體引起梗阻癥狀。

  2、轉(zhuǎn)移癥狀 當(dāng)腫瘤侵犯到包膜及其附近的神經(jīng)周圍淋巴管時(shí),可出現(xiàn)會(huì)陰部疼痛及坐骨神經(jīng)痛。骨痛是常見的D期癥狀,表現(xiàn)為腰骶部及骨盆的持續(xù)性疼痛,臥床時(shí)更為劇烈;直腸受累時(shí)可表現(xiàn)為排便困難或結(jié)腸梗阻;其他轉(zhuǎn)移癥狀有下肢水腫、淋巴結(jié)腫大、皮下轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié)、病理性骨折等。

  3、全身癥狀 全身癥狀表現(xiàn)為消瘦乏力、低熱、進(jìn)行性貧血、惡病質(zhì)或腎功能衰竭。

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