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前列腺癌“中意”哪些人?


www.458hepatology.com  2009-5-26 10:00:23  中華康網(wǎng)

  前列腺癌在歐美人群中的發(fā)病率高達(dá)千分之一以上,居癌癥死亡原因的第二位。我國前列腺癌發(fā)病率雖然遠(yuǎn)低于西方國家,但近年呈顯著增高趨勢。

  那么,什么人容易罹患前列腺癌呢?調(diào)查表明,有以下5種情況的男性。

  罹患前列腺癌的機(jī)會較多。

  (1)性生活開始比較早,如早婚者,十七八歲就結(jié)婚,而且夫妻生活在一起的時(shí)間較長。

  (2)年輕時(shí)性欲旺盛,性生活次數(shù)過多,進(jìn)人中老年期以后,由于自己或配偶身體不適,性生活次數(shù)驟減。

  另外,因離婚或喪偶導(dǎo)致性生活停止過早、過久也是高危發(fā)病因素。

  (3)飲食方面,這些人肉類攝入多,魚類攝入少,菠菜、胡蘿卜、南瓜等黃綠蔬菜也吃得少。

  喜吃用咖喱、姜、胡椒等調(diào)料烹飪的食物,喜吃成味等。

  (4)曾經(jīng)患過前列腺肥大癥。

  (5)年齡超過50歲,尤其是70歲左右的老年人。

  前列腺癌多發(fā)生于前列腺后葉,早期多無癥狀,即使有所不適,患者本人也往往認(rèn)為自己年齡大了,有點(diǎn)不適是正常現(xiàn)象,不必大驚小怪。

  當(dāng)腫瘤增大到一定程度,壓迫尿道導(dǎo)致排尿費(fèi)力時(shí),又往往與前列腺肥大引起的排尿困難等表現(xiàn)相混淆。

  這就使得病人遲遲不去醫(yī)院就診,從而延誤了早期發(fā)現(xiàn)和治療的大好時(shí)機(jī),以致大部分病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,進(jìn)一步檢查后才發(fā)現(xiàn)真兇其實(shí)是前列腺癌。

  此時(shí),病變已經(jīng)屬晚期,錯(cuò)過了根治的時(shí)機(jī),往往預(yù)后不良。

  在美國,局限性前列腺癌由于早期發(fā)現(xiàn),手術(shù)后10年生存率超過90%。

  可見,只有早期發(fā)現(xiàn),前列腺癌才能得到及時(shí)有效和科學(xué)的治療。

  因此,凡年齡在50歲以上的男性,出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細(xì)、排尿困難,就應(yīng)提高警惕,通過檢查排除前列腺癌。

  凡年齡在50歲以上的男性,每年至少應(yīng)做一次直腸指檢和前列腺特異抗原(PSA)檢查,這對于早期診斷極為重要。

  直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%~80%,由此可獲得早期診斷。

  近年發(fā)展起來的PSA檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用,為提高前列腺癌診斷的準(zhǔn)確率提供了可能。

  這種檢查方法只需通過抽少量血,就可做出診斷。

  除了直腸指檢和抽血檢測PSA外,臨床上常用經(jīng)直腸B型超聲波檢查,可以較準(zhǔn)確地探測前列腺的內(nèi)部結(jié)構(gòu),反映出病變的范圍。

  對可疑病人,還要采取經(jīng)會陰或直腸穿刺取少量前列腺組織,進(jìn)行病理學(xué)檢查。

  這一方法陽性率高,痛苦少,并發(fā)癥少,可在門診進(jìn)行,是目前確診前列腺癌最準(zhǔn)確的方法。

  除此之外。CT、磁共振(MRI)等檢查對前列腺癌的診斷也有幫助。

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