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慢性前列腺炎的類型


www.458hepatology.com  2010-3-31 9:41:02  中華康網

  經常有患者問,我患的前列腺炎是細菌性的還是非細菌性的?實際上這從前列腺液的細菌培養結果就區別開來,細菌培養陽性就是細菌性的,否則就是非細菌性的。但也經常有假陽性或假陰性的結果。但非細菌性的炎癥當中也不除外其他感染,如衣原體、支原體、巨細胞病毒等,只不過用細菌培養方法不能檢測到就是了。

  關于幾種類型慢性前列腺炎的比例,有一組報告統計600例病人,細菌性前列腺炎只占5%,非細菌性前列腺炎占64%,前列腺痛占31%。另外一組報告統計了1451例病人,至少有90%為非細菌性前列腺炎,故非細菌性前列腺炎遠較細菌性前列腺炎多見。不常見的前列腺炎癥包括結核性、寄生蟲性、真菌性、非特異性肉芽腫性前列腺炎等。

  各型前列腺炎的許多臨床特征相似,但每一型又有其獨特之處。前列腺炎的診斷依靠前列腺液的顯微鏡和微生物學檢查。前列腺液鏡檢鑒別前列腺有無炎癥,微生物學檢查是為了區分細菌性或非細菌性前列腺炎癥。細菌性前列腺炎常伴有泌尿系感染,前列腺液細菌培養陽性,前列腺液中有過量炎癥細菌。非細菌性前列腺炎或前列腺痛很少發生尿路感染,非細菌性前列腺炎病人前列腺液中有大量炎癥細胞,而前列腺痛無炎癥體征,前列腺液正常。細菌性前列腺炎病人前列腺液中特異性抗體IgA和IgG增高,非細菌性前列腺炎增高不明顯,前列腺痛則正常。

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