您的位置: 中華康網(wǎng) >> 生殖器皰疹 >> 皰疹樣膿皰病概述
皰疹樣膿皰病(impetigoherpetiformis)是一種好發(fā)于孕婦的嚴重皮膚病,皮膚的基本損害是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰,常伴有嚴重的全身癥狀。分娩后逐漸緩解,再孕可復(fù)發(fā)。
皰疹樣膿皰病多發(fā)生在妊娠后3個月,分娩后病情逐漸緩解,再次妊娠時本病還可以復(fù)發(fā)。起病急驟,最初在皮膚皺褶處(如腋窩、乳房下部、腹股溝、臍周、四肢屈側(cè)、外生殖器等),于表皮內(nèi)突然出現(xiàn)大片急性炎癥性紅斑,隨后不經(jīng)過結(jié)節(jié)或水皰階段,直接出現(xiàn)群集、淺在性的小膿皰,約為針尖至粟粒大小,黃白色,常排列呈花環(huán)狀、半環(huán)狀或地圖樣。
皮質(zhì)類固醇激素對皰疹樣膿皰病有較好療效,但孕婦不宜作為首選藥物應(yīng)用,除非病情嚴重,可選用潑尼松(prednisone)40~60mg/d,病情控制后逐漸減量。目前尚無特效療法。患病孕婦應(yīng)以支持療法為主。高熱者應(yīng)及時補充液體及熱能;為增強機體抵抗力輸血漿;出現(xiàn)手足搐搦者經(jīng)化驗檢查證實為低血鈣時,應(yīng)立即靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣10ml,必要時4h后再緩慢靜注一次。低蛋白血癥,體液丟失及感染予以相應(yīng)對癥處理。由于本病對母兒損傷嚴重,且母兒死亡率均高,故一旦發(fā)病應(yīng)考慮人工流產(chǎn)或引產(chǎn)及早終止妊娠。分娩后膿皰可逐漸消退,終止妊娠本身也為治療手段。
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