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單純皰疹中醫(yī)稱為“熱瘡”,好發(fā)于皮膚與粘膜交界處,特別以口角、唇緣、鼻孔周圍等部多見(jiàn),特點(diǎn)是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)簇集的小水皰,多為一簇;皰液先透明后混濁,擦破后糜爛、出滋水、結(jié)痂,也可繼發(fā)感染。病程1-2周左右,愈后還可在原處復(fù)發(fā)。
手足口病多發(fā)生于學(xué)令前兒童,尤以一二歲嬰幼兒最多。水皰如芝麻大小,皰液呈珠白色,周圍繞以紅暈。主要發(fā)生在指(趾)的屈面、側(cè)緣及手掌足底;口腔粘膜及舌部小水皰易破潰形成潰瘍,自覺(jué)疼痛而影響進(jìn)食,嬰幼兒常流涎。整個(gè)病程約一周,很少?gòu)?fù)發(fā)。
帶狀皰疹先有1-5天的局部皮膚刺痛,而后在面部或胸背部腰腹部出現(xiàn)多簇群集性的小水皰,其分布僅限于身體一側(cè),排列成帶狀,疼痛往往劇烈。一周后水皰開(kāi)始干涸結(jié)痂,然后脫痂而愈,一般需2-3周時(shí)間。老年人可后遺神經(jīng)痛。愈后可有永久的免疫力,故不再?gòu)?fù)發(fā)。
水痘好發(fā)于10歲以下兒童。水皰如綠豆大小,分布以頭面部、軀干、四肢近端為主;水皰初清澈如荷葉上的水珠,后變混濁,皰壁薄易破,常有瘙癢。經(jīng)2-3天后水皰逐漸干涸結(jié)痂,1周后脫痂而愈。成人水痘全身癥狀顯著,皮疹數(shù)較多,也更癢。
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