什么是生殖器皰疹（GH）

　　生殖器皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）感染所引起的一種性病。HSV是人類皰疹病毒的一種，分有HSV－1和HSV－2兩型。約90％的患者屬HSV-2型感染而引起，通常由性接觸傳播。除引起皮膚粘膜損害外。并且局部癌變有一定的關系。病人和無癥狀帶毒者是主要的傳染源。

　　妊娠與生殖器皰疹的關系

　　妊娠頭3個月內，患GH孕婦�？砂l生流產和死胎，若出生則發生先天感染。在分娩過程中，當胎兒經過患母產道時，有40－60％新生兒會被感染。一般出生一周左右發病。早期妊娠患原發性GH，胎兒有被感染可能，但不是終止妊娠的絕對指征。妊娠末期感染HSV者應行剖腹產。患有GH育齡婦女應將其情況告訴其妊娠保健醫生。 生殖器皰疹合并HIV感染

　　由于GH常形成或糜爛和潰瘍面，而成為HIV入侵的門戶，此時GH的臨床表現變得復雜，而且常規治療GH療法往往效果不佳。所以GH患者最好作HIV抗體檢查。

　　生殖器皰疹的表現

　　可分為原發性GH和復發性GH

　　1、原發性GH：潛伏期1－5天，平均6天，男性多發于陰莖，包皮，龜頭，冠狀溝等。女性多發于子宮頸，陰道，陰唇，尿道，外陰皮膚粘膜。發病前局部微紅，燒灼感和緊張感，隨后出現簇集性小丘疹并迅速成為小水皰，常為一簇并有二，三簇水皰破裂后有糜爛面，1－2周干涸結痂，愈后可遺留暫時色素沉著。易于在原處反復發作。有部分患者可有發熱，頭痛，全身不適等癥狀。若在尿道可出現尿痛，排尿困難。發生于陰道，子宮者由于該處相對不敏感，可無自覺癥狀。

　　2、復發性GH： 原發性GH中的90％有復發，復發頻率個體間有差異，但復發癥狀較輕，病程也較短，一般無全身癥狀。復發前局部瘙癢，在初次感染部位出現簇狀小水皰，并糜爛或淺潰瘍，7－10天可消退。 出現有上述癥狀者都應該到專科作適當檢查進一步確診。及排除與之相鑒別的性病及皮膚病。

　　生殖器皰疹的治療

　　系統應用抗病毒藥物對治療首次或復發感染，對皰疹發作的癥狀和體征，起部分控制作用。然而這些藥物不能清除潛伏病毒，所以較難防止復發�；颊咭�與醫師配合治療，樹立信心，才能獲得較好的效果。

　　性伴的處理及注意事項

　　最近診斷有GH者，其性伴即便無癥狀，也應與其到�？漆t院作進一步檢查或治療，也鼓勵其性伴以后自己檢查是否出現生殖器損害，如發現，應注意當出現損害或有前驅癥狀時，必須避免性行為。與未受感染的性伴發生性接觸時，每次都應該使用安全套。