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輸精管堵塞能射精嗎


www.458hepatology.com  2010-4-20 14:34:20  中華康網(wǎng)

  輸精管堵塞能射精嗎?

  能射精,但沒有精子,只有前列腺液。

  輸精管堵塞的治療:

  西醫(yī)

  輸精管堵塞不是一個獨立的疾病,而是多種疾病造成的一種癥狀。治療時首先應針對原發(fā)病治療,如抗炎、抗癆、抗腫瘤等,亦可將堵塞處切除后進行斷端吻合,個別情況下可直接從附睪處吸取精子進行人工受精。

  中醫(yī)

  中醫(yī)認為輸精管堵塞是由于瘀血阻塞精道所致。從而使腎精下泄受阻,無法泄精受孕,并將其分為寒滯血瘀和濕熱瘀阻兩型。治療時活血化瘀,祛瘀生新,以使阻塞的精道重新復通。

  1、濕熱瘀阻型:精神萎糜,腰膝酸軟,睪丸及會陰部墜痛,小便頻數(shù),黃赤,舌苔黃膩,脈滑弦。治宜清熱利濕,疏通精道。

  2、寒滯血瘀型:會陰部及睪丸涼痛,遇寒加重,小便混濁,舌淡苔白,脈沉弦。治宜活血化瘀,溫精通絡(luò)。

  輸精管堵塞的檢查:

  1精液常規(guī)檢查精液中無精子或精子數(shù)少。

  (1)對于雙側(cè)射精管以上梗阻(不包括前列腺部)其精液表現(xiàn)為,液量少,且無精子,果糖含量低,呈酸性,檸檬酸含量高。

  (2)前列腺部以上(包括前列腺)輸精管道梗,阻則顯示為精液減少,無精子,PH值呈中性或堿性,果糖及檸檬酸含量均低。

  (3)若精液中有少量精子,則提示輸精管道可能有部分或不全梗阻。

  2輸精管道造影局麻下行陰囊小切口,固定并顯示輸精管,用2l號針頭,首先向附睪方向穿刺注入0.5ml左右60%復方泛影葡胺,可顯示遠端輸精管和附睪,隨后可向精囊方向穿刺注入2-3ml復方泛影葡胺,可顯示穿刺點近端輸精管精囊和射精管,近期有不少學者報告直接經(jīng)皮穿刺輸精管造影,不需行陰囊切口。正常的輸精管造影應顯示為輸精管、精囊、射精管的形態(tài)、位置正常,均被造影劑充盈。

  3手術(shù)探查行陰囊內(nèi)手術(shù)探查,是診斷輸精管道梗阻的另一個重要手段,因為有些病變是不能通過體檢或輸精管道造影來發(fā)現(xiàn)的探查的。順序為睪丸、附睪、輸精管在探查的同時,可行睪丸活檢探查與手術(shù)治療最好同時進行,避免二次手術(shù)。

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