65歲張大爺在1年前曾出現(xiàn)過間歇性血尿，因無明顯不適癥狀，且血尿現(xiàn)象很快自行消失，張大爺就沒在意。然而不久前，張大爺又突發(fā)血尿，到醫(yī)院經(jīng)檢查后確診，已屬膀胱癌晚期。

　　一般健康人群的尿液中沒有紅細胞或偶見個別紅細胞。

　　當離心后的尿液在顯微鏡檢下每高倍視野有紅細胞2個以上，就可稱為血尿。通常血尿輕者尿色正常，必須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定，稱鏡下血尿，重癥者則尿呈洗肉水色或濃茶色，甚至鮮血色，稱肉眼血尿。其產(chǎn)生的原因主要是因為泌尿系感染、尿路結(jié)石或泌尿系統(tǒng)腫瘤等。

　　很多人因尿血時不疼，不久后又會自行消失，而忽視了血尿癥狀所帶來的信號。事實上，這種間歇性、無痛性血尿，往往是膀胱癌一個明顯信號。同時血尿的嚴重程度和腫瘤的進展程度不成比例，不是說一次血尿跟著不再尿血的患者病就輕。因此，人到中年后出現(xiàn)無痛性血尿時，一定要保持戒備，從出現(xiàn)第一次血尿開始，就應該去醫(yī)院查明原因，盡早采取治療對策。

　　對于早期的表淺膀胱腫瘤，可以采取經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)，在膀胱鏡下操作，患者不需要切除膀胱，能夠保留正常的排尿功能。但如果膀胱癌侵犯到了膀胱肌肉層，經(jīng)尿道電切就解決不了問題了，這時只能做膀胱全切手術(shù)了。

　　然而傳統(tǒng)的膀胱全切手術(shù)方法是“回腸膀胱術(shù)”，這種手術(shù)需要利用一段游離的腸管做成儲尿囊，近端與輸尿管吻合，遠端做腹壁造口，手術(shù)操作相對簡單，但造口處需佩帶特殊的造口尿袋，給病人的生活帶來不便，而且造口袋花費較高，對患者的生活質(zhì)量造成一定影響。

　　為此，北京同仁醫(yī)院醫(yī)院泌尿外科自2003年就借鑒美國先進的經(jīng)驗，開展了新的膀胱癌根治性切除術(shù)，利用患者自身的一段小腸做成一個新的膀胱，放在原來膀胱的位置，并與尿道吻合，術(shù)后患者不必帶集尿器，可以通過原來的尿道利用腹壓自行排尿，極大地提高了患者的生活質(zhì)量，為廣大患者所接受。

　　有臨床資料報道，在無痛性血尿的患者中，膀胱癌幾乎占50%，而這類癌癥大多發(fā)生在40歲以上的中老年人身上。因此，對于中老年人要時刻警惕無痛性血尿的癥狀，及時到醫(yī)院專科門診就診，得到有效的治療。