主要依靠流行病學，接觸傳染史，好發部位，皮疹表現和自覺夜間奇癢等即可診斷為疥瘡。但疥蟲檢查陽性為本病確診最有力的證據。

　　本病須要與以下疾病鑒別：

　　一、皮膚瘙癢病：本病皮損無原發疹，且發無定處，指間更罕見，發病常與情緒、季節、氣侯變化，內臟疾患以及更年期障礙有關。

　　二、丘疹性蕁麻疹：此病多見于兒童，無特殊好發部位，皮疹呈梭形風團丘疹或風團水皰為其特征。患兒常是過敏體質，有時可伴胃腸功能紊亂。

　　三、虱病：該病是虱子所引起的皮膚病，損害常見為繼發疹，好發于兩脅、腰帶部、陰部或衣縫皺折相接觸的皮膚處，且容易查到虱子及其蟲卵。

    預防

    在集體單位或家庭中一旦發現疥瘡，需要盡早隔離并給予積極治療，以防本病傳播蔓延。平時應做好衛生宣傳工作，養成個人良好衛生習慣，出差歸來最好能進行一次檢疫。凡疥瘡患者使用過的物品應煮沸消毒或用藥水浸泡或洗凈曬干停放15天后再應用，以求徹底消滅疥蟲。