梅毒的癥狀：

　　一、后天性梅毒

　　分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后兩年以內，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染后兩年以上，即三期梅毒。

　　一期梅毒:

　　發生在感染后3周(10—30日之間)。在感染處出現一個硬的、無痛性的圓形結節。開始潮紅、濕潤，漸漸破潰、糜爛，形成潰瘍，即一期梅毒硬下疳。其主要損害為硬下疳，是梅毒螺旋體最初侵入之處，并在此繁殖所致。典型的硬下疳為一無痛性紅色硬結，觸之硬如軟骨樣，基底清潔，表面糜爛覆以少許滲液或薄痂，邊緣整齊。損害數目大都為單個，亦可為多個。好發生于外生殖器。男性多發生于陰莖的包皮、冠狀溝、龜頭或系帶上。同性戀男性常發生于肛門直腸部。女性好發生于大小陰唇內側部位，也可發生于子宮頸等處。同時雙側腹股溝淋巴結腫大，但不痛。通過接吻感染者，硬下疳可發生于唇、下頜部和舌等部位，也可發生于眼瞼、手指和乳房等處，有時硬下疳未愈合前可同時伴發其他性病，如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳內有很多梅螺旋體，常伴有局部淋巴結腫大。傳染性很強。硬下疳持續2—6周后便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳發生的部位較隱蔽，又無癥狀，常被忽視而增加了傳播的機會。一期梅毒如不治療或治療不當，螺旋體經血行及淋巴結播散到全身，數周后即發展成二期梅毒。

　　二期梅毒:

　　未得到治療的患者，一般于感染后6周至6個月可發生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳內的梅毒螺旋體經淋巴管到達淋巴結后，通過血液循環播散全身所致。早期可有發熱、疲倦、頭痛、喉痛、肌肉痛、關節痛、厭食等全身癥狀。半數以上患者有全身淋巴結腫大，偶有肝脾腫大。血像可有白細胞增多，貧血和血沉升高等。約70%的患者表現有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多種不同表現，一般分布對稱廣泛，無癢感。

　　(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。這是最初出現的梅毒疹，為紅色、棕色或色素沉著玫瑰疹，多先在軀干開始發生。其后發展到四肢、手掌及足底等。紅斑呈圓形，基本對稱分布于手掌和足底。這就是梅毒俗稱“楊梅大瘡”的緣故。

　　(2)丘疹型梅毒疹。這是由于病程發展，有些斑疹可增厚演變成丘疹。好發于軀干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等處。可表現有斑丘疹、丘疹、丘疹鱗屑性、環狀、牛皮癬樣等損害。

　　(3)扁平濕疣。這是發生于外生殖器部、肛門周圍等皮膚皺折和潮濕部位的丘疹。損害表現為光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。扁平濕疣的傳染性比其他二期梅毒疹更大。

　　(4)約30%的患者有口腔粘膜損害，叫粘膜斑。損害表面覆有灰色薄膜，內含有大量梅毒螺旋體。

　　二期梅毒病程中可發生片狀或彌漫性脫發。一般脫發都可以自愈。二期梅毒有時會危及神經系統、骨骼或眼等器官。二期梅毒的癥狀和體征是：一般持續數周后，便會自行消退，如沒有得到治療，l--2年內常可復發。

　　二期梅毒表現為全身性皮疹。其特點是客觀所見明顯，可有低燒、頭痛、咽痛、關節鈍痛等類似感冒癥狀。此時傳染性很強，亦可自然好轉為潛伏梅毒。

　　三期梅毒:

　　出現于感染后二年以上。主要有如下幾種：

　　(1)晚期良性梅毒。其基本損害為樹膠腫，可能是對梅毒螺旋體抗原的一種炎癥反應所致，其發病機制仍不甚清楚。顯微鏡下，活動性損害為肉芽腫病變，陳舊性損害為廣泛的纖維化。在樹膠腫內一般找不到梅毒螺旋體。此種炎癥可侵犯任何器官，但最常見的是侵犯皮膚和骨骸。皮膚損害表現有真皮或皮下結節，潰瘍性結節和樹膠腫。結節常發生于面部、軀干和四肢，呈群集分布不對稱，無痛性，進展緩慢，逐漸發生潰瘍。潰瘍一般由中央開始緩慢愈合，遺留瘢痕。皮膚樹膠腫呈單個硬結，逐漸增大成浸潤塊，崩潰后形成潰瘍，病程中一些區域自愈遺留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累時，可導致鼻中隔和軟硬腭穿孔，骨骼損害主要有骨膜炎、骨樹膠腫等。

　　(2)心血管梅毒。可有主動脈炎、主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤等。