三期梅毒又稱晚期梅毒，發(fā)生在感染的2年以后，大約有40%未經(jīng)治療的梅毒病人可發(fā)展為晚期梅毒。一般于感染后10~30年可侵犯心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。晚期梅毒的特點(diǎn)是傳染性很小，但對(duì)組織的破壞性較大，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。現(xiàn)將其表現(xiàn)分述如下：

　　1、皮膚黏膜損害 主要有結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠腫及近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。

　　（1）結(jié)節(jié)性梅毒疹 結(jié)節(jié)如黃豆到蠶豆大小，集簇成群，高出皮面，觸之較硬，表面呈古銅色。多見(jiàn)于前額、臀部、四肢等處，排成環(huán)狀、多環(huán)狀或蛇形。有的可自然消失，遺留小的萎縮斑。有的表面發(fā)生淺在潰瘍，邊緣堤狀隆起，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，愈后留下淺瘢痕，而在邊緣又發(fā)生新的小結(jié)節(jié)，癥狀不明顯。

　　（2）樹膠腫 又稱梅毒瘤，較結(jié)節(jié)性梅毒疹少，損害多為一處，也可多處。常見(jiàn)于四肢伸側(cè)、前額、胸骨部及臀部。初起時(shí)，皮下出現(xiàn)硬結(jié)，表面呈暗紅色斑塊。其中心以后漸軟化壞死，形成潰瘍，并逐漸深且擴(kuò)大。潰瘍表面有少量似樹膠狀黏稠膿液，常一面愈合，一面繼續(xù)發(fā)展，呈腎形或馬蹄形。上腭及鼻中隔黏膜樹膠腫可以侵犯骨質(zhì)，排出死骨，發(fā)生上腭、鼻中隔穿孔及鞍鼻。少數(shù)患者可以發(fā)生喉樹膠腫及樹膠腫性舌炎，引起呼吸困難，發(fā)音不清。

　　（3）近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié) 結(jié)節(jié)發(fā)生于髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及坐骨關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)附近的皮下，常對(duì)稱發(fā)生，比較堅(jiān)硬，直徑可逐漸增大到1~2厘米。結(jié)節(jié)處皮膚無(wú)炎癥，壓迫結(jié)節(jié)時(shí)有輕度痛的感覺(jué)。

　　2、三期骨梅毒 與二期骨骼損害基本相似，不對(duì)稱，疼痛較輕，病程較慢，極少數(shù)病人可因長(zhǎng)期骨膜炎而發(fā)生癌變。

　　3、晚期心血管梅毒 未經(jīng)治療過(guò)的梅毒病人，約有10%發(fā)生心血管梅毒，這對(duì)患者的健康及勞動(dòng)能力有嚴(yán)重影響，甚至導(dǎo)致死亡。在心血管梅毒中占比例最大的是梅毒性主動(dòng)脈瓣閉鎖不全和梅毒性單純性主動(dòng)脈炎，其次是梅毒性主動(dòng)脈瘤和梅毒性冠狀動(dòng)脈口狹窄，極少數(shù)可發(fā)生心肌樹膠腫。

　　4、晚期神經(jīng)梅毒 晚期梅毒中約10%為神經(jīng)梅毒，一旦發(fā)生則治療很困難，預(yù)后很差。其中部分為無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，雖然腦脊液有異常變化，但沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。如為腦膜血管梅毒，可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)。如為腦實(shí)質(zhì)梅毒，則表現(xiàn)為脊髓癆、麻痹性癡呆和現(xiàn)神經(jīng)萎縮，并出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀。

　　5、晚期眼梅毒 少數(shù)病人出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、視網(wǎng)膜炎及角膜炎等，可導(dǎo)致失明。

　　6、晚期潛伏梅毒 病期在2年以上，梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性，無(wú)明顯癥狀。部分患者可復(fù)發(fā)成晚期顯性梅毒，其表現(xiàn)如上所述，一般無(wú)傳染性，但孕婦可通過(guò)胎盤傳染胎兒，引起胎傳梅毒。