當人體感染HPV并發生尖銳濕疣之后，尖銳濕疣又怎樣發展或演變?其結果又如何呢?經臨床觀察尖銳濕疣發生后可能有以下3種發展方向或演變結果：

　　1.尖銳濕疣自發性消退

　　人們對尖銳濕疣能否自發性消退表示疑惑，對尖銳濕疣的自發性消退率尚無系統評估。有學者以安慰劑對照研究發現尖銳濕疣自發性消退率在0%、是否還有其他因素的影響還有待進一步研究。

　　2.尖銳濕疣繼續發展并加重

　　臨床觀察表明尖銳濕疣發生后絕大多數尖銳濕疣損害繼續增大，損害數目增多并且發展迅速。有些患者在很短的時間內損害明顯增大并融合成大片或彌漫性，極少數可發展成巨大型尖銳濕疣。也有些患者的尖銳濕疣損害發展較緩慢，可較長時間就1個損害不繼續增大、增多，也不消退，較長時間維持“現狀”，等待一定時間后則繼續發展。

　　專家認為下列因素可促使尖銳濕疣發展并加重：①患者年齡較大，特別是老年人;②患者精神緊張、精神壓抑、思想負擔重;③患者體力或腦力勞動繁重;④患者有某些疾病特別是有某些自身免疫性疾病、病毒感染性疾病，如系統性紅斑狼瘡、血液病、類風濕性關節炎、糖尿病以及乙型肝炎等疾病。在作者的病例中有1例伴有系統性紅斑狼瘡活動期的女性和1例10歲伴有類風濕性關節炎的男性兒童，其尖銳濕疣損害發展速度較快，且治療困難。另有1例伴有乙型肝炎的男性其尖銳濕疣損害用激光術等方法去除后不久又很快長出并不斷有新發損害，經1年半的治療后其損害才得以消失;⑤患者細胞免疫功能檢測表現為低下;⑥尖銳濕疣病程長;⑦尖銳濕疣損害數目多;⑧局部特異性或非特異性炎性感染等以及局部分泌物多、潮濕;⑨懷孕。

　　3.尖銳濕疣癌變

　　尖銳濕疣癌變是人們非常關心和重視的問題。自20世紀70年代末國外學者首次提出HPV可能與子宮頸癌有關以來，對HPV的基因結構與功能、生物學行為以及HPVDNA的致癌機制等進行的大量研究(見前)，現已表明HPV尤其是HPVl6、18型等是引起宮頸癌等惡性腫瘤的病因之一。資料顯示HPVl6型感染發生惡性腫瘤者占40%-60%，HPVl8型感染發生惡性腫瘤者占10%~20%。由于HPVl6、18型等也可引起尖銳濕疣，故進一步提出尖銳濕疣可發生癌變，最終發展成癌。此外，還有學者發現患外陰部原位癌病人中的20%~20%有尖銳濕疣病史。這進一步提不尖銳濕疣可發生癌變。

　　目前，通過臨床和實驗觀察，尖銳濕疣是肯定可以發生癌變的。據國外報道有4.7%-10.2%的宮頸尖銳濕疣經過長期潛伏后可發生癌變。另一些比較頑固難治的男女性外生殖器及肛門部位的尖銳濕疣經過數年后也最終發展成侵蝕性鱗狀細胞癌，如Solovei等報告2例肛門尖銳濕疣發生鱗狀細胞癌;Bishara等報告1例男性肛周尖銳濕疣用鬼臼毒素治療5年以上不愈，最終發生了鱗狀細胞癌;Goodman等報告2例長時間患肛門尖銳濕疣的患者發生侵蝕性鱗狀細胞癌等。