阿成今年36歲,看起來和普通的同齡男子無異,不過卻有自己的苦惱。三年前,阿成的陰囊開始增大,直至猶如小西瓜,走路非常不便。近日,阿成到廣州仁愛醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生診斷為“巨大睪丸鞘膜積液”俗稱“陰囊巨大”。目前,醫(yī)生已為阿成做了手術(shù)治療,罕見的巨大睪丸鞘膜積液被徹底清除。

　　原是睪丸鞘膜積液所致

　　三年前,阿成的身體開始出現(xiàn)異樣,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。當(dāng)時(shí)檢查完后發(fā)現(xiàn)他患有“睪丸鞘膜積液”,診斷為右側(cè)腹股溝斜疝,主要癥狀為下身陰囊沉重,有下墜不適感。考慮到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平有限,醫(yī)生建議到醫(yī)療水平較高的醫(yī)院治療。由于經(jīng)濟(jì)條件限制,阿成放棄了進(jìn)一步治療。

　　隨著時(shí)間推移,阿成的情況越來越嚴(yán)重,陰囊越來越大,猶如小西瓜那么大,有時(shí)還會出現(xiàn)脹痛,牽拉下墜,而且活動不便,陰莖陷入陰囊的皮膚內(nèi),對生活和排尿造成很大不便。阿成遠(yuǎn)在廣州工作的親戚得悉情況后,介紹阿成到廣州仁愛醫(yī)院治療。經(jīng)過進(jìn)一步詳細(xì)檢查,阿成的陰囊已有10×9×10cm大小,再次確診為“巨大睪丸鞘膜積液”俗稱“陰囊巨大”。

　　手術(shù)成功清除積液

　　醫(yī)院外科主任朱均章介紹說,患者陰囊右側(cè)呈進(jìn)行性腫大,很罕見。陰囊右側(cè)腫脹明顯,陰囊皮膚增厚,表面皺褶消失,陰莖只可見少許包皮外板,陰囊右側(cè)皮膚溫度稍高,B超顯示右側(cè)睪丸鞘膜積液。

　　經(jīng)過檢查會診,醫(yī)生為阿成采用鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù),先于陰囊前無血管區(qū)切開陰囊逐層,達(dá)鞘膜壁層。沿壁層表面分離,將其擠出切口。連續(xù)分離精索部,切開鞘膜前壁,放出積液,仔細(xì)探查睪丸、附睪、精索,切除多余的鞘膜壁層。并于陰囊底部戳創(chuàng)置橡皮片引流,徹底清除積液。目前該患者已經(jīng)順利出院。

　　朱均章介紹,鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)適用于3歲以上的原發(fā)性宰丸鞘膜積液,尤其是積液量多、張力高、路膜增厚者和炎癥等引起的繼發(fā)性睪丸鞘膜積液。

　　巨大陰囊危害健康,可致不育

　　朱均章解釋,睪丸鞘膜積液是男性生殖系統(tǒng)常見疾病,正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量漿液存在,性質(zhì)與腹腔內(nèi)漿液相似,有滑潤作用,能使睪丸在其中自由滑動。在正常情況下鞘膜囊壁有分泌和吸收漿液的功能,并使其容量保持穩(wěn)定。若鞘膜本身及周圍器官或組織發(fā)生病變,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡時(shí),則形成各種不同類型的鞘膜積液。

　　睪丸鞘膜積液可危害男性健康,影響正常的性生活,嚴(yán)重者可致不育。原因在于鞘膜內(nèi)長期積液,內(nèi)壓增高而使睪丸缺血,睪丸生精功能不良,導(dǎo)致不育。同時(shí)成人巨大影響正常性生活,也可導(dǎo)致不育。因此專家建議,發(fā)現(xiàn)鞘膜積液,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。