精索靜脈曲張是青年男子易得的一種病。由于精索里的蔓狀靜脈叢的迂曲、伸長和擴張，在陰囊里形成蚯蚓狀的團塊，這就是精索靜脈曲張。它多數發生在左側，少數兩側都有。得了這種病開始時可能沒有什么不舒服，發展下去就會覺得有陰囊下墜、脹痛及牽拉等不適感，站立久了，走路多了或體力勞動時癥狀會加重，在床上躺一會兒癥狀就會減輕。

　　精索靜脈曲張是怎樣發生的?首先讓我們看看精索靜脈的解剖情況，睪丸、附睪及輸精管的靜脈匯合成精索靜脈。這些靜脈約有10-20條，構成了精索蔓狀靜脈叢，最后匯成精索內靜脈、精索外靜脈及輸精管靜脈。精索靜脈曲張主要發生在精索內靜脈，它在腹股溝上方變為1-2支，再向上就是一條血管。這條精索內靜脈在腹膜后上行，需要經過一個漫長的路程。右側精索內靜脈成斜角直接進入管腔粗大的下腔靜脈，而左側精索內靜脈需要先成直角進入左腎靜脈，然后進入下腔靜脈。正因為左精索內靜脈多了一個“中轉”，而且在它漫長的行程中，乙狀結腸可能壓迫它，主動脈、腸系膜上動脈轉動時也可壓迫它，因此，精索靜脈曲張大多發生在左側。此外，在精索內側靜脈里常有許多瓣膜，它們控制著血流的方向，即只讓血液由陰囊流到心臟，不讓血向下流回陰囊，當這些瓣膜缺失或有功能障礙時，就容易發生精索內靜脈血流回流受阻，從而發生精索靜脈曲張。還有一些誘發因素，比如長時間的站立或行走及性生活過度等。

　　如何檢查精索靜脈曲張呢?可先讓病人站立，我們可以看到患者一側陰囊下垂、松弛，嚴重時可看到陰囊里有突出于皮膚的曲張血管團塊。用手觸摸這些曲張的靜脈好像蟠曲著的蚯蚓一樣，而且壓一下可以縮小。假如讓病人吸一口氣，然后屏住氣使腹壓增加，這些曲張的血管團塊會更加明顯。最后，病人平臥后再檢查一次，這些曲張的團塊會很快地縮小或消失。如果平臥后曲張靜脈不見減輕，就得提高警惕，因為有一些更嚴重的疾病比如腎臟腫瘤可以導致繼發性精索靜脈曲張，不過這種情況十分少見。

　　臨床上將精索靜脈曲張分為三度：

　　⑴輕度：在一般情況下曲張靜脈看不到也摸不到，只有腹壓增加時才出現。

　　⑵中度：可以用手摸到曲張的血管團塊，但在外觀上看不到曲張靜脈，或腹壓增加時才勉強看到。

　　⑶重度：不但摸到也可以看到曲張的血管團塊。最近，有人利用一種特殊的儀器叫多普勒超聲聽診器來診斷早期精索靜脈曲張，對臨床上不明顯的早期病例有一定診斷價值。