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尿液顏色辨病


www.458hepatology.com  2010-4-30 15:38:21  中華康網(wǎng)

  正常新排出的尿液多呈淡黃色,這是因為其中含有少量尿色素所致。尿液的顏色異常可由生理性和病理性的原因所引起。病理性尿液顏色改變,可出現(xiàn)在許多疾病中,通過尿液顏色的觀察,可對某些疾病提供一些重要的線索,以利于疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷,并對治療情況做出某些判斷。

  1.尿液顏色的正常變化尿液顏色的表現(xiàn),與飲食、藥物,尿量等方面有密切的關系。尿液顏色淺或者變成無色,可由于飲水量較大而引起,同時會有尿量多的情況。尿液顏色變深,可因長時間不排尿或者由于天氣較熱,尿量較少而引起,因為尿少或尿長時間存于體內(nèi),使得尿色素含量較多而致。也可由于吃了某些含有黃色色素的食物,如胡蘿卜,橘子等引起。也可由服用某些經(jīng)尿液排泄的藥物所引起。如痢特靈,滅滴靈等。

  2.深黃色尿液除了尿液本身色深黃外,如尿液上還有泡沫出現(xiàn),泡沫顏色也是黃色的,這種尿液的出現(xiàn),可見于肝臟系統(tǒng)中的某些疾病。肝臟疾病引起尿色黃是由于肝臟受損,使得肝細胞損害,導致其攝取、結合、排泄膽紅素的能力發(fā)生障礙,使得尿中的膽紅素增加,而導致尿色變得深黃。多種肝炎都能引起,還有肝硬化,肝癌也能引起。肝病的早期往往僅出現(xiàn)尿液呈黃色或深黃色。除了肝臟疾病能引尿液變成深黃色外,發(fā)燒、腹瀉、嘔吐等情況也會引起黃色尿,這是由于體內(nèi)水分的丟失,尿液濃縮而引起的,這時應多喝一些水,補充體內(nèi)的水分。

  3.無色尿液無色尿的出現(xiàn),多是由于尿量比較多,以致于尿中的膽紅素被稀釋的緣故。可出現(xiàn)在糖尿病、腎炎,尿崩癥等尿量變多的疾病。

  4.白色尿液白色尿液的出現(xiàn),是由于尿中含有大量的膿細胞或細菌,以及乳糜微粒、無機鹽而引起的。

  (1)白色而呈云霧狀    這是由于尿中含有大量膿細胞或細菌引起。如果尿液剛剛排出就呈云霧狀,而且放置一段時間后不會沉淀,叫作菌尿。如果尿液放置一段時間后才出現(xiàn)白色云霧狀,叫作膿尿。常見病有腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核、腎膿腫。這是大量膿細胞,細菌及其產(chǎn)物經(jīng)尿道隨同尿液一起排出所致。

  (2)白色如牛奶樣  這是由于尿液中含有大量乳糜微粒引起的。這時,由于腎臟周圍的淋巴管引流受阻,壓力上升,曲張破裂后,淋巴管內(nèi)的一些從腸道等處吸收的乳糜微粒進入尿中,引起這種乳糜尿。常見病有絲蟲病,由于體內(nèi)受到絲蟲的侵犯,引起腎周圍淋巴管炎癥。絲蟲病是一種傳染病,傳染源往往是人,蚊子常為傳播者。

  (3)白色而有結晶    指排出的尿中出現(xiàn)一些結晶物而引起尿液成為灰白色。許多人也許都有這種情況,兒童也許更多些。如果排尿時沒有一些其他癥狀,如疼痛,就不必擔心,這是正常的。但發(fā)現(xiàn)這種情況后,應注意要多喝水,使尿量多一些,因為這些結晶體有些可引起泌尿系統(tǒng)的結石,多喝水引起尿量增加,能沖洗泌尿系統(tǒng),促進結晶物的排出,預防結石的出現(xiàn)。有些藥物如常用的磺胺類藥物就會在腎臟內(nèi)形成磺胺結晶,吃這種藥時,就應注意多飲水。

  5.黑色尿尿液從體內(nèi)排出來后,由于接觸到空氣,從表面開始逐漸變成黑色,直至尿液全部變黑。這是一種遺傳病,醫(yī)學上稱為黑酸尿癥。由于體內(nèi)缺乏尿黑酸氧化酶,使得體內(nèi)尿黑酸積聚而致。目前尚無特殊治療方法,往往引起生長發(fā)育受阻。除了黑酸尿癥這種病外,在患惡性瘧疾病的病人中,也會出現(xiàn)這種黑色尿。另外,其他如酸中毒,黑色素瘤等疾病也會引起黑尿。

  6.棕褐色尿尿液的顏色如同醬油色一樣或者濃茶一樣。這是由于尿中含有大量游離血紅蛋白的緣故。有一些兒童,從世界范圍來看,大約有一億左右的兒童,在吃了蠶豆后,就會出現(xiàn)這樣的尿,醫(yī)學上則叫作蠶豆病。由于這些兒童體內(nèi)先天缺乏一種叫G-6-P的酶的緣故。如果您的孩子出現(xiàn)這樣的情況,應考慮是否患了蠶豆病,并嚴格禁止孩子吃蠶豆以及蠶豆制品,還有接觸花粉,因為這些都可誘發(fā)血管內(nèi)溶血引起血紅蛋白尿,而危及生命。

  7.紅色尿這是由于尿液中含有一定量的紅細胞的緣故,即通常所說的血尿。具體情況在出血性疾病一章中有專門介紹,可參閱。除了上述一些尿液顏色異常外,有時還可出現(xiàn)綠色尿,藍色尿,粉色尿等其他顏色尿,多是由于服用某些藥物引起,停用這些藥物后多會消失。

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