正常成人每日尿量在1000~2000ml,如每日尿量超過2500ml為多尿;少于400ml或每小時少于17ml為少尿;每日少于100ml為無尿。少尿、無尿的原因如下:
1.腎前性各種原因引起的血容量及心排血量不足或腎血管阻塞,如失血、脫水、休克、心力衰竭和腎靜脈或動脈血栓、栓塞等,使腎血灌注量減少,腎小球濾過率下降,導致少尿或無尿。
2.腎性腎臟實質性病變如小球病變,濾過膜受損或腎小管間質病變使小管內濾液流通受阻均可出現少尿,如各種腎實質性疾病、腎間質疾病等。
3.腎后性各種原因引起腎以下尿路發生梗阻,如結石、腫瘤、前列腺增生及尿道狹窄等,使尿流不暢最終產生梗阻性腎病,腎實質擠壓受損,腎小球濾過率下降而產生少尿。
多尿主要由腎小管濃縮功能受損所致,如慢性腎盂腎炎及腎小動脈的硬化,同時應注意腎外多尿如糖尿病,甲狀腺功能亢進癥。
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