前面我們已經(jīng)說過了正常人的尿量，但尿量的多少的生理變化還和飲入液體量，包括水、飲料、食物等有關(guān)。如果喝水多，則尿量會多，甚至十幾分鐘就會有一次;如果飲水少，尿量就相應(yīng)較少。另外還和環(huán)境有關(guān)，如天氣炎熱，出汗多，則尿就少，天氣冷則尿會多一些。這些都是正常人體的調(diào)節(jié)功能。

　　我們下面要談的尿量異常，是對在排除了這些外部因素后出現(xiàn)的尿量多和尿量少而言的。

　　1.尿量多

　　如果人在一天24小時內(nèi)，尿量超過了2500mk，就可以稱為多尿。可見于下面幾種疾病。

　　內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：包括有糖尿病，伴有口渴，飲水多，身體消瘦，吃的多，即“三多一少”的表現(xiàn)。晝夜的尿量可達3500～4000mk，是由于體內(nèi)的胰島素缺乏，血中糖份含量增多，體內(nèi)的代謝失調(diào)而導致的。是常見病之一，初期表現(xiàn)多為尿量增多。糖尿病如不加以治療，任其發(fā)展的話，不但治療困難，最重要的是還會引起心血管系統(tǒng)，腎臟，眼睛，神經(jīng)系統(tǒng)等多器官、多系統(tǒng)的病變。由于血糖增多，使得許多細菌容易在體內(nèi)生存，引起許多感染情況的發(fā)生，嚴重危害人類健康。由于好發(fā)于中老年人，所以應(yīng)引起注意。

　　(1)尿崩癥 尿崩癥是由于下丘腦一垂體病變而引起的。最重要的表現(xiàn)就是尿量增多，而且非常地多，一天的尿量最多可達5000～10000mk以上，就像水壩崩潰一樣，所以形象地比喻為尿崩。這時的尿多為忍耐不住地不停地排出，如果不立即阻止，會引起人體嚴重脫水，嚴重的會引起死亡。在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病中，除上述兩種疾病引起多尿以外，其他如甲狀腺機能亢進，原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病，也可表現(xiàn)為尿量增多。

　　(2)腎臟疾病 由于尿是由腎臟產(chǎn)生的，所以當腎臟出現(xiàn)疾病時，也會引起尿量增多。常見的有慢性腎盂腎炎，慢性腎炎，急性腎功能衰竭等，另外由于高血壓引起的腎病，慢性腎小管功能不全，高血鈣性腎病也能引起尿多。

　　前面說了多尿的一些情況，說到多尿，不能不提一下夜尿多的問題。正常人白天尿量占當天尿量的23以上，如果夜里尿量比白天還多，表現(xiàn)為次數(shù)多于白天，這就可稱為夜尿多。

　　生理性的夜尿增多可由下列原因引起，比如臨睡前喝水多，吃水果等含水較多的食物等。另外，老年人也會出現(xiàn)夜尿增多，這是由于年紀大的原因，腎臟出現(xiàn)一些退行性的病變，導致了這些變化。中醫(yī)學認為是由于年老腎氣不足的原因。

　　病理性的夜尿增多，可見于下面一些疾病。

　　心功能不全 由于夜里時，病人相對白天活動量減少，因而腎臟的灌流量較白天為多，產(chǎn)尿相對較多，因而排尿量也比白天多。

　　腎臟疾病 是由于平臥時，回心血量增加，腎血流量增多，加之一些神經(jīng)體液因素的影響而引起。

　　另外夜尿多也會因精神緊張，失眠等引起，多為偶然出現(xiàn)。

　　2.尿量少

　　這是對人在一天24小時內(nèi)，排出的尿液量少于400mk而言。出現(xiàn)少尿時，多有其他許多較嚴重的癥狀，常見病主要有各種原因造成的休克、嚴重脫水、心衰、腎動脈栓塞、腎臟腫瘤、急性腎小球腎炎、腎功能不全等。如果發(fā)現(xiàn)自己一天中尿少而沒有其他不適癥狀時，應(yīng)有意識地多飲些水，使尿量增多一些，這樣做不但能促進體內(nèi)代謝廢物的排出，也有利于通過尿液沖洗尿路，防止泌尿系統(tǒng)的感染。

　　以上說了尿量異常與疾病的關(guān)系，但大家也不要因偶然出現(xiàn)的多尿或少尿而過分擔心。但是那些持續(xù)出現(xiàn)的異常，則應(yīng)引起足夠的重視，因為許多疾病的最早期表現(xiàn)，往往就是尿量的改變。