少精子癥在占不育癥患者的大多數(shù)。正常精液中精子數(shù)量在20×106／m1以上，精子數(shù)少于20×106／m1，則為少精子癥。在5~106～10×106／m1間，為中度少精子癥；少于5×106／m1，為重度少精子癥。

    臨床表現(xiàn)

    神疲乏力，腰酸膝軟，頭暈耳鳴、性欲淡漠等癥狀，亦可無(wú)任何癥狀。但其共同表現(xiàn)是婚后長(zhǎng)期不育，精液常規(guī)精子數(shù)量少于20×106／m1。

    中醫(yī)辨證施治

    祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)治療少精子癥有獨(dú)到之處，數(shù)千年的臨床實(shí)踐積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。臨床可分為下列４型：

    1、腎陽(yáng)不足

    神疲乏力，形寒肢冷，甚則陰冷，腰膝酸痛，小便清長(zhǎng)而頻，陽(yáng)痿早泄，精液稀薄清冷。舌質(zhì)淡，舌體胖有齒痕。脈沉細(xì)，治宜溫腎陽(yáng)，填腎精。方選右歸丸加味熟地18g，山藥12g，杞子12g，菟絲子12g，鹿角膠10g，山萸肉6g，杜仲12g，肉桂1.5g，熟附片12g，蓯蓉10g，黃芪15g，炙甘草6g。

    2、腎陰虧損

    精液稀少，頭暈耳鳴，咽干顴紅，失眠多夢(mèng)，潮熱盜汗、腰膝酸軟，陽(yáng)強(qiáng)易舉，遺精，精液粘稠不液化。舌質(zhì)紅，少津無(wú)苔。脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰填精。方選六味地黃湯加味熟地24g，山藥12g，龜板膠10g，山萸肉12g，茯苓10g，澤瀉9g，丹皮9g，玉竹10g，女貞子10g，旱蓮草10g，黃精10g。

    3、腎精不足型

    精神恍惚，耳鳴健忘，性欲淡漠，精液量少，精子數(shù)少。舌質(zhì)淡，苔少。脈沉弱無(wú)力。治宜補(bǔ)腎填精。方選五子衍宗丸加味，枸杞子15g，菟絲子15g，五味子6g，復(fù)盆子12g，車(chē)前子12g，杜仲10g，丹參15g，黃精15g，肉蓯蓉10g，黃芪15g，紫河車(chē)15g。

    4、濕熱瘀阻型

    腰酸膝痛，睪丸墜脹，小便短赤，精液黃稠不液化，精子數(shù)少。舌紅苔黃。脈弦數(shù)，治宜清熱利濕，活血祛瘀。方選四妙散合桃紅四物湯加減，黃柏9g，蒼術(shù)9g，牛膝9g，薏苡仁10g，紅花10g，桃仁泥10g，當(dāng)歸15g，川芎9g，白芍10g，熟地10g，丹參15g，制香附9g。