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精液量過少與不育


www.458hepatology.com  2007-10-12 9:24:29  39

  一般情況下,正常男性每次射精量約2—6ml左右,射精量的多少與射精頻度有一定關(guān)系。精液量每次少于lml稱為精液量過少。

  【病因】

  精液減少的原因:①射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;②腦垂體或睪丸間質(zhì)細(xì)胞病變,造成促性腺激素降低或雌激素減少引起精液生成減少;③生殖道有感染性疾病也可造成附屬性腺機(jī)能損害,精液生成減少。

  【診斷】

  要診斷精液量過少,首先必須排除收集精液時(shí),部分精液遺漏及逆行射精等。在明確精液量減少后,尚需進(jìn)一步進(jìn)行一系列檢查以明確病變部位。一般來說由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏而致精液量過少可同時(shí)伴有無精子和精液果糖缺乏;精液量減少而不伴有精子缺乏,可能是由于腦垂體或睪丸間質(zhì)病變,造成促性腺激素降低或雄激素減少的原因。當(dāng)生殖道有感染造成附屬生殖腺機(jī)能損害時(shí),精液中可出現(xiàn)大量白細(xì)胞,細(xì)菌培養(yǎng)及計(jì)數(shù)可幫助診斷。

  【治療】

  精液量持久減低可首先尋找病因,針對(duì)治療。先天性精囊缺乏無法治療;射精管阻塞可行手術(shù)治療;促性腺激素降低或雄激素減少可行激素替代治療;生殖道感染行抗感染治療。

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