男性常見的龜頭疾病有哪些呢?如果患有這樣的疾病,應該如何進行保健和治療呢?這些都是男性健康的必備知識。
1.珍珠狀陰莖丘疹病
常常有男性青年因龜頭上長出一排或幾個針尖大的珍珠狀丘疹而憂心忡忡。這些丘疹如小米粒大小,與周圍皮膚顏色相似,不痛不癢。雖然此病對排尿、性生活均無影響,但患者的心理壓力往往非常大。
提示:這種疾病既不是腫瘤,也不是性病。醫學專家通過病理切片發現,其結構是正常的結締組織增生,對健康和陰莖的生理功能沒有任何影響,故一般不需要治療。重要的是,男性要認識、了解這種疾病,以便從恐懼和憂慮中解脫出來。
2.龜頭白斑
此病的臨床表現為龜頭處出現形狀不同、顏色深淺不一的白斑,不痛不癢,表面光滑,其周圍的皮膚顏色常較正常膚色深。本病無特效療法,但常可不治自愈。
提示:由于龜頭白斑的發生與包皮垢的慢性刺激有關,而白斑又有癌變的可能,因此,包莖或包皮過長者應盡早做手術。
3.龜頭增殖性紅斑
此病的臨床表現為龜頭處出現一塊或數塊紅斑。這些紅斑呈圓形、環形或不規則形,邊界清楚,略高而硬,表面光亮,有時還會出現糜爛、結痂或乳頭樣增生。此病可多年無變化,也可能發生癌變。
提示:增殖性紅斑的病因不明,但主要發生于包皮過長者,與包皮過長、包皮垢的刺激有關。所以,患有本病的包皮過長者應盡早手術治療。對于增殖性紅斑的治療,目前沒有明確意見。有的醫生主張切除過長的包皮,密切觀察;有的醫生主張冷凍或用X線照射病損處。
4.龜頭皮角
此病的臨床表現為龜頭上長出火柴棒或筷子粗細的牛角狀凸起,呈褐色或棕灰色,質地堅硬。病理學研究發現,皮角是在龜頭炎癥的基礎上由表皮角質細胞增生形成的贅生物。有人認為這是一種癌前病變。
提示:此病的治療方法為局部切除皮角。
5.龜頭血管性水腫
血管性水腫是龜頭對食物、藥物或昆蟲叮咬所引起的急性過敏反應,表現為龜頭高度水腫而發亮,水腫嚴重時甚至會影響正常的排尿,癢感通常不明顯,一般可于數日后自行消退。本病可僅發生在龜頭,也可與蕁麻疹同時發生。
提示:患者應注意保持局部的清潔和干燥,必要時可用0.1%的新潔爾滅溶液輕輕擦拭龜頭。合并全身蕁麻疹者可在醫生指導下服用撲爾敏、苯海拉明、敏迪等藥物。
6.龜頭固定藥疹
本病常因口服磺胺類、巴比妥類或解熱鎮痛類藥物,而于服藥后一日內,甚至數分鐘內突然發病。常表現為龜頭處出現一塊圓形或橢圓形的斑塊,大小不定,中央呈紫紅色腫脹,周圍色紅,局部可有癢感或灼熱感。嚴重者斑塊中央可迅速發展為水皰,破潰后形成濕爛面,經半個月左右方能愈合,且多遺有色素沉著,需經數月至一年才能逐漸消退。病愈后,當患者再次服用致敏藥物時,患處皮疹就會復發,而且面積越來越大。
提示:龜頭固定藥疹的預防重于治療。患者應牢記對自己有過敏的藥物,避免再次使用。一旦發病應立即停服致敏藥物,輕者可外用抗菌素軟膏,內服撲爾敏、苯海拉明治療;重者應及時就醫。
7.龜頭股癬
此病常因臀部和大腿內側的股臀癬蔓延到陰莖而引起。初起為小丘疹,奇癢,然后擴大形成邊緣呈環狀凸起、中央平坦的圓形或多形性皮損,常有脫屑。
提示:陰莖處皮膚薄嫩,治療時不可用刺激性過強的藥物,一般外用克霉唑軟膏,即可收到較好的效果。
8.龜頭結核疹
龜頭處可見淡紅色小丘疹,不痛不癢,進展很慢。丘疹有時破潰,形成小的圓形潰瘍,無膿液,可逐漸結疤而愈。此病有時可合并皮膚結核疹,表現為四肢、背部、頭頸等部位出現多處皮疹,易誤診為粉刺、毛囊炎或囊腫。皮疹此起彼退,可自行吸收,但每個皮疹一般約需20~30天才能自愈。
提示:龜頭結核疹可根據患者的皮疹特征,有過結核病史或結核病接觸史及身體其它部位的典型皮疹來確診。治療結核疹應在醫生的指導下口服抗結核藥物,病人不宜私自治療。
9.龜頭尖銳濕疣
此病常在性接觸后3周至8個月內發病,表現為龜頭、冠狀溝、包皮系帶、尿道口等處,長出乳頭樣或菜花樣的肉疙瘩,可以是單個,也可以密集成簇,呈灰白、淡黃或粉紅色,觸之易出血。
提示:此病可采用冷凍或激光療法進行治療。
10.包皮龜頭炎
包皮龜頭炎是指包皮和龜頭的急、慢性炎癥。這種炎癥可以分為感染性和非感染性兩種,臨床上以感染性較多見。感染性包皮龜頭炎常常是由于不潔性交感染了白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、淋病雙球菌或其它細菌而引起;非感染性包皮龜頭炎多是由于包皮過長,清潔不夠,包皮和龜頭之間的包皮垢堆積,刺激局部的包皮和黏膜發生炎癥而引起。臨床上常見的包皮龜頭炎有如下幾種:
(1)急性淺表性包皮龜頭炎初起時陰莖處皮膚發紅、腫脹,自覺龜頭有灼熱和瘙癢的感覺。翻開包皮,可見包皮內面及龜頭充血、糜爛,有滲液,甚至出血。繼發感染后可見小潰瘍,有惡臭的乳白色膿性分泌物。可伴有腹股溝淋巴結腫大和壓痛。
(2)環狀潰爛性包皮龜頭炎在龜頭和包皮處出現紅斑,并逐漸擴大呈環狀,可形成淺表性潰瘍面。
(3)白色念珠菌性包皮龜頭炎包皮和龜頭處可見紅斑、紅色的疹子或小水皰,繼而呈片狀糜爛,表面附著白色點狀乳酪狀分泌物,該分泌物很容易被刮除。
(4)滴蟲性包皮龜頭炎龜頭出現丘疹和紅斑,邊緣清楚,并逐漸擴大,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面。
提示:治療包皮龜頭炎,一般采取內外并治的方法。對于急性淺表性包皮龜頭炎和環狀潰爛性包皮龜頭炎,治療時首選羅紅霉素,每次口服150毫克,每日2次。局部可外用0.02%高錳酸鉀溶液浸泡龜頭,早晚各1次,也可用棉簽蘸0.1%的新潔爾滅溶液擦試龜頭。治療白色念珠菌性包皮龜頭炎常用曲古霉素或伊曲康唑。曲古霉素每次服5~10萬單位,每日4次;伊曲康唑每次服100毫克,每日2次,連服7天。局部可外用克霉唑軟膏、復方酮康唑軟膏等。滴蟲性包皮龜頭炎的治療首選甲硝唑,每次服0.2克,每日3次,連用10天,配偶需同時服藥。
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