女性不孕在不育癥中占的比率較大，不少不育癥夫婦來信想了解這方面的科學知識，特別想讓專家們講解一下女性不孕的常見病因及治療常識。為此，前不久記者采訪了省交通醫院婦科主任醫師夏秀珍。

　　記者：夏主任，女性不孕的表現和種類大體說來有多少？

　　夏主任：女性不孕的表現和種類很多。主要有：輸卵管粘連和阻塞、多囊卵巢綜合征(PCO)、子宮內膜異位癥、宮外孕、內分泌性不孕等。

　　記者：夏主任，在女性不孕癥中，最常見的病因是什么，應采取什么方式治療好呢？

　　夏主任：首先是輸卵管粘連和阻塞，占不孕癥發病率30百分。患有生殖系統炎癥或因某些盆腹腔手術引起粘連導致輸卵管管腔粘連、狹窄、扭曲變形而影響孕卵的運行。宮腹腔鏡聯合探查術是目前最安全有效的治療方法。

　　其次是多囊卵巢綜合征(PCO)占不孕癥發病率20百分。多囊卵巢綜合征是女性常見的內分泌紊亂性疾病，其典型臨床表現有：

　　月經稀少、繼發性閉經、不孕、多毛、肥胖等，激素水平的變化對該病的臨床表現和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢楔形切除或適當的藥物治療可改善癥狀及治療不孕。

　　第三是子宮內膜異位癥，占不孕癥發病率15百分。子宮內膜異位癥是一種較常見的婦科疾病，以進行性痛經、不孕、月經過多和性交痛為主要臨床表現。臨床上常應用下列診斷治療方法：

　　腹腔鏡檢查和治療：可以直接查看病灶部位，確定病變范圍和嚴重程度，并同時進行有效治療，腹腔鏡檢查是目前診斷和治療子宮內膜異位癥的最先進方法。

　　藥物保守性治療：服用孕激素類雄激素類等；

　　開腹治療：在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗，診斷未能明確者，行開腹檢查。第四是宮外孕，占不孕癥發病率10百分。宮外孕也叫異位妊娠，是指受精卵種植在子宮腔以外部位的妊娠，是引起不孕癥的主要病因之一，也是婦產科常見的急腹癥之一，不及時診治或不及時搶救可危及生命。

　　國內不少醫院開展腹腔鏡微創手術治療宮外孕，在輸卵管上開窗取出妊娠的胚胎，修復輸卵管并保存輸卵管的生理結構，創傷小、痛苦少、能最大限度保留生育能力，是目前國際上治療宮外孕的最理想療法。其他還有內分泌性不孕，占不孕癥發病率10百分。下丘腦-垂體-卵巢軸分泌的激素是控制生殖的主要內在因素，只有各類激素水平正常且相互協調時才能受孕,因此不孕癥患者進行激素水平的測定是必查項目。患者在采血后十幾分鐘即可拿到準確結果，檢測迅速，靈敏度高，對臨床進行合理的激素治療有重要的指導意義。此外，精神因素的疾病大約占不孕癥發病率15百分左右，治療手段主要是有針對性的精神療法。