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腫瘤晚期癥狀-北京腫瘤醫院


www.458hepatology.com  2011-2-21  腫瘤晚期    

  晚期惡性腫瘤患者,除腫瘤自身癥狀加重以外,還主要伴隨以下四種癥狀:

  一、疼痛:  當正常組織收到腫瘤的破壞和浸潤,導致對鄰近的神經根受到壓迫和破壞,局部組織缺血壞死,血液回流受阻,骨與骨膜受到浸潤均可引起疼痛。因此,疼痛是晚期惡性腫瘤患者最常見的伴發癥狀。因此世界衛生組織制定的目標,要求在20世紀解決晚期惡性腫瘤患者的疼痛問題,但至今尚未尋找到真正的解決途徑。目前采用的辦法主要還是用鎮痛劑和麻醉劑。

  二、發熱:  其病因繁多,如細菌、病毒的感染,結締組織病,還有功能性發熱。

  三、惡病質  是特指晚期腫瘤患者出現的極度消瘦、精神萎糜、體力虛衰。原因有三:  1、癌本身是一種慢性消耗性疾病,由于癌細胞異常而迅速的增殖,致使腫瘤患者對營養的需要比正常人要高,從而影響身體其他器官的功能。  2、癌癥本身產生的毒性物質引起病人胃腸道功能紊亂,而出現惡心、嘔吐、發熱、食欲下降、體重減輕、日趨消瘦等,也影響機體功能。

  3、癌癥壓迫或侵犯到鄰近重要臟器,從而影響個體某組織器官的生理解剖功能。

  四、惡性腔內積液:  惡性腔內積液是惡性腫瘤的重要并發癥,在臨床上并不少見,但如處理不當可致迅速惡化以致死亡。  發生惡性腔內積液的部位有胸腹腔、腹膜腔、心包腔等。胸腔內惡性積液約占胸腔積液的1/4左右,引起胸腔惡性積液的腫瘤有:肺癌、乳腺癌、胸膛間皮瘤、惡性淋巴瘤卵巢癌等。其中乳癌惡性胸腔積液的發病率可能最高,約50%乳癌病人會因轉移而引起惡性胸腔積液。肺癌次之,約28%病例發生胸水,其中以腺癌的發病率為最高,約為37%左右。胸膜間皮瘤的發病率較低,但本病并發惡性胸腔積液的很多。大量的胸腔惡性積液可以壓迫肺組織,使肺容量降低,尤其是右肺(占呼吸功能的2/3以上),被胸水壓迫后,引起呼吸功能障礙更大,會引起肺不張和肺部因引流不暢而致的感染。

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