顴骨縮小術是繼下頜角縮小術(削下頜的手術)之后,第二個最多施行的顏面輪廓整形手術。
顴骨上面連接額骨、下面連接上頜骨,后面連接側面的顱骨,是處于中央的骨,尤其是它的側面部分形成了細而窄的弓形結構,下面為具有閉嘴功能的肌肉。顴骨具有如此復雜的三維立體結構,所以需要在空間的概念中完成縮小術。
聯系到削下頜的說法,顴骨縮小術也經常使用削顴骨的用語,但實際上顴骨的厚度沒有多少,所以削下來的部分也不多,主要是采用切開骨頭并移動其位置的方法使之變小的,即削顴骨的表達并不確切。
顴骨突出大體可分為主要向前方突出的、主要向兩邊突出的以及前部和兩側都突出的三種情況。向前方突出時主要是采用削的方法縮小,兩側主要是用切骨和移動位置的方法縮小。若把前方削得太平,臉的輪廓就太平直而顯得更寬,也可能減少魅力,相反若是兩側就將其充分縮小為好。
每個人的臉左右都有些不一樣,而單就顴骨來說也是如此。
手術時會調整所要縮小的量以矯正手術前的不對稱,在術后該情況會得到好轉,而即使是通過手術的方法也可不能使左右完全一致,因為這也和頭蓋骨本身的形狀有關,但不對稱的狀態術后肯定會有很多改觀。
有些人做顴骨手術后,術前不那么明顯的下頜部卻顯得寬了,這是本不算寬的下頜在顴骨變窄后相對顯眼而產生的現象。在韓國,屬于術后可能出現這種情形的人很多,這時應對顴骨和下頜部同時進行手術,所以手術前最好和醫生仔細商議這種問題。
顴骨縮小術有很多方法,不同的施術醫生所采用的方法也就可能不同,但若除去小的差異,大體可分為從口腔側進入以施術的方法和通過頭皮切開做手術的方法,當然兩者都有其優缺點,但隨著手術技術的發展,目前大多數缺點已基本克服,可以根據接受手術的人的狀態和要求來決定手術方法。最近,大部分都是使用口腔入路的方法來進行顴骨縮小術,而頭皮入路的方法主要是在除皺和前額整形等其他手術時同時施行。
手術是在全身麻醉后施行,從口腔做約需要1小時,通過頭皮切開做時需要九十分鐘-2小時左右。 術后2-3天內左右臉上需要包扎繃帶,術后5小時左右就可以喝水、離子飲料、果汁、牛奶等飲品,次日起可以吃簡單的食物,醫生會根據口腔的切口愈合情況囑咐您適宜的食物品種。術后一周左右,會消腫約50%,過2周左右,會客就沒有什么大礙了,若要完全消腫則需要2-3個月,這期間可能會出現局部感覺的減弱或異常(如發麻的感覺),有時也可能不能充分張嘴,但這種癥狀隨著時間的流逝會自然好轉。術后第一周以內要冷敷,之后要熱敷。術后前兩周最好張嘴不要太大,之后要多做嘴部運動,白天盡量不要躺著,走動或坐著為好。