先天性發育畸形
其外貌表現主要為顴骨部位肥大高突或低平兩種類型。顴骨肥大畸形現象,東方人較多。可為單側或雙側,以雙側居多。雙側者也不完全對稱,有時一側較另一側稍高。根據顴骨突出程度分為扁平、中等和微弱三種類型。這是平常人面部的美學觀察,即根據顴骨體發達程度,是否遮住鼻梁和頰前面的界限,作為分型的標準。顴骨明顯高突畸形是顴骨削低術的主要適應證。
顴骨低平畸形西方人常見,表現為顴骨部位不夠豐滿,面顴外上部輪廓線消失。該類人常可出現顴下部凹陷,鼻唇溝與皮膚皺紋加深,如為老年人,上述癥狀更加明顯,這類畸形應當施行顴骨增高術來改善面部外形。
疾病引起的畸形
如顴骨與鄰近炎癥、腫瘤等疾病可造成顴面部缺陷畸形,嚴重者可明顯毀容。這類畸形應立即修復或后期整形修復,恢復顴面部外形。根據顴骨部位致病的原因不同,所造成的面貌畸形也不一樣。
顴骨或顴弓外傷性畸形
這類畸形可因骨折類型、損傷程度、傷情輕重以及是否同時合并有周圍軟組織損傷等原因而呈不同表現。早期常合并有鼻出血、傷側面部扁平、張口疼痛與受限、眼部癥狀、眶下神經分布區麻
木。根據上述癥狀,診斷并不困難。這類畸形,主要是將顴骨或
顴弓準確復位,畸形即可矯正。
顴骨戰傷性缺損畸形
如槍彈、炮彈片等火器傷常合并鄰近組織損傷。這類畸形,可根據傷情進行軟組織整形修復。
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