耳朵再造是一個很復雜的手術,方法很多。耳朵是由皮膚與軟骨支架構成的,因此耳再造首先就得考慮這二個因素。耳支架目前一般認為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以乳突區無毛皮膚最好。
根據如何使用乳突區皮膚的原則,能將手術分為好幾種方法。
傳統的方法為Tanzer-Brent的分期法,手術大致分四期完成:
1、耳垂向后橫位轉移;
2、切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區皮下;
3、掀起耳廓,創面游離植皮;
4、耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。
目前我們應用皮膚擴張器先把乳突區無毛皮膚慢慢地擴張大,然后再進行耳再造術,因此手術分兩次進行,具體操作如下: 第一次為放置擴張器,手術很小,一般在局麻下進行。一周后拆線,開始注水,總共需要三周時間。然后休息一個月后行第二次手術再造耳朵,約10天左右。二次手術約二個月左右時間。
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