國家藥監局叫停奧美定至今，有關注射隆胸受損的話題一直是公眾關注的焦點，但是不是所有的注射隆胸受術者都需要取出注射物?如何取出注射物?取注射物的受術者需要符合哪些指征?出現并發癥的患者治療有些什么原則?這些問題卻沒有權威的說明。昨日，記者從有關方面獲悉，中華醫學會醫學美學與美容學會國際學術交流中心、四川西嬋整形美容醫院綜合長期手術經驗，查閱大量文獻并經過長時間的研究后，推出了“聚丙烯酰胺水凝膠(PAHG)注射隆乳術后并發癥臨床診療標準”。而該標準的制定者之一———本報整形版顧問蒲興旺教授表示，并不是所有的隆胸者都應該取出注射物，取注射物的技術要求極高，一不小心，其復發率甚至可能高達100%。據了解，該診療標準正在上報有關部門，有望通過后予以推行。

　　具六指征可考慮取出“奧美定”

　　蒲興旺教授作為整形美容外科專家，從1996年開始，就已經著手進行取出隆胸注射物的手術，迄今為止，其手術例數超過200例，積累了大量的經驗。蒲告訴我們，目前來說，以下六個方面的癥狀之一皆可考慮手術取出水凝膠：一是局部疼痛，不適癥狀嚴重，影響工作、學習和生活;二是乳房變形變硬，出現硬結或者乳房形態學的變化;三是水凝膠發生游走移位;四是注射后繼發感染;五是注射后出現上肢運動障礙，疼痛;六是局部破潰，竇道形成。此外，蒲特別強調，因懼怕水凝膠的毒性及副作用而產生嚴重精神負擔、影響工作、生活者也可以考慮手術取出。

　　未見并發癥無須取注射物奧美定

　　蒲通過本報向專家建議，在注射隆乳術后并發癥的確診上，要注意和乳房病變進行鑒別診斷，治療原則上首先要尊重患者意見;對沒有出現并發癥的患者暫無需手術取出;的確出現并發癥的患者，醫生應對技術現狀以及可能出現的問題給予實事求是的解釋，在尊重科學和征求患者同意的前提下給出處理意見。

　　針對“奧美定”事件后許多醫療機構大打以拯救為名的廣告，蒲表示，這其實是對隆胸者的一種誤導，事實上，取出注射物的手術難度極高，如果方法不當，其復發率將高達100%，“有良知的醫生應該避免濫取，從而避免給受術者帶來更為嚴重的后果。”據蒲介紹，本報4月29日以《注射隆胸受損尚可救藥》為題報道了生理鹽水沖洗取出水凝膠的消息后，有約70名隆胸者找到他要求取出注射物，但是他只為其中的20多人進行了手術，其中許多人并不具備必須手術的并發癥，在他的勸說下，她們打消了馬上取出注射物的想法。

　　注射隆胸者不宜反復抽吸

　　與蒲興旺一樣，西嬋整形美容醫院院長邵文輝教授也密切關注奧美定事件的最新消息，兩名專家認為，解決注射隆乳術后并發癥的主要方法，是通過徑乳暈切口水凝膠取出術、缺損組織修補技術和假體受床間隙再造技術。徑乳暈切口水凝膠取出術包括手術取出水凝膠、生理鹽水沖洗和病變組織切除幾個層別，但是，因為很多患者注射層次混亂，部分受術者術后乳房變形嚴重，因此，該技術需要和缺損組織修補技術、假體受床間隙再造技術聯合，以改善水凝膠取出術后的乳房外形。據稱，水凝膠注射隆乳術后不論出現任何并發癥者，都不宜采用反復穿刺抽吸等手段治療。