陳煥然像裝修一幢嶄新的居所，將每一個部件都重新進行安裝調試。他把張雨提頭部的8塊骨頭卸下，根據女性的臉部特征，重新打磨得圓潤小巧；他在張雨提頸部皮膚橫紋處設計切口，將其甲狀軟骨(喉結)縮小成形，將聲帶拉緊，顱面部輪廓完全女性化；爾后，他將假體從腋前皺襞植入胸部，使張雨提擁有了一對自然逼真、和諧對稱的乳房；最后，他用張雨提陰部皮膚及切下的陰莖作材料，不留痕跡地制造出形態生動的大陰唇、小陰唇和陰蒂，完成生殖器官的轉換，腹部、髖部再整形，直到為他續上圓滿句號。

    手術取得巨大成功。半年后，當張雨提出現在那座城市時，親戚朋友們驚呆了：“她”身材窈窕，面容姣好，聲音婉轉，一副楚楚動人的佳人棋樣。“她”以自己喜愛的性別角色投入社會，工作中取得了顯赫成績，現在已經擔任了一家公司的業務經理。生活也美滿幸福。她順利地通過了婚檢，和一位年貌相當的男士結為秦晉之好，還領養了一個孩子。

    殘酷的“鳳凰涅般木”

    第一次做“女變男”手術，博學多才的陳煥然還是有些微微震撼。醫學上的難關被他一個個擊破后，道德的譴責卻讓他時時有種負疚感。

    “那是一個美麗而性感的女孩。”陳煥然博士說：“雖然這個女孩現在已經做了好幾年的丈大，可我仍然無法忘記當初的感受。”

    那是一個冬天，當陳煥然博士接受這位女孩的咨詢時，無法相信這樣一個上帝精心制造的尤物、人間的寵兒，也要求改變自己。可女孩決心已定，她說：“人可以沒有錢，沒有享受，但絕不能虛假生活，‘真’是世界上最可貴的東西，我唯一希望的生活方式，就是真真實實地過一次屬于自己的生活。”經過各方面論證，女孩完全符合實施手術的16項標準。

    女孩赤裸裸地躺到手術臺上，陳煥然博士看著她漂亮的身材和一張動人的臉蛋，突然感到無從下手。男變女，陳煥然把他們一個個打理得漂漂亮亮，使自己有一種創造的成就感：可女變男，尤其是一個各方面條件都非常好的女孩，在他的手下被人為地破壞掉，卻讓他有一種沉重的負罪感。那一刻，他真想扔下手術刀，再也不做這種“傷天害理”的事情。

    為了讓這位美女一覺醒來對自己的形象不吃驚，陳煥然博士開始了對男性身體的研究，大到外生殖器官的形象、腿部加高的尺寸、臉部棱角分明的程度、喉結大小的模樣，小到眉毛的粗細、胡須的長短、顴骨的高底，都一一做了細致的推算，直到沒有一絲疵漏才罷休。那位女孩的手術整整持續了18個小時，助手和護士“三班倒”，陳煥然卻一刻也沒有停止，僅靠微量的葡萄糖來維持自己的體力。

    盡管，后來變出的帥哥同樣魅力四射；盡管，陳煥然因此而獲得了1998年度中國醫科院臨床醫療成就一等獎。可對于陳煥然來說，他創造了一種美，也破壞了已經存在的美。至今，這位變性病人的一些器官組織還保存在他的實驗室里。

    在廈門會診期間，陳煥然博士結識了一位82歲的老道。老道聽說了他的職業后，大驚失色。他對陳煥然說：“一個人從母腹生下來不容易，誰都沒有權改變他，你這是逆天而行，是作孽啊。”他勸陳煥然不要再做這種手術。陳煥然不相信迷信，但還是冷靜地思考了半年。那段時間，他只對其他醫生失敗的手術做些修補，沒有做一例變性手術。老道聽說后，對他的做法大加贊賞，說他積了陰德。

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