(1)急性期：為發病后3天內，必須絕對臥床休息，一切活動(包括進食)皆需專人護理。起病后1～3天，以流質飲食為主，可予少量菜水、去油過濾肉湯、紅棗泥湯、米湯、稀粥、果汁、藕粉、口服補液等。凡脹氣、刺激溶液不宜吃，如豆漿、牛奶、濃茶、咖啡等。補液總量約1000～1500毫升/24小時，分5～6次喂服。每天熱量500～800千卡為宜。避免過熱過冷，以免引起心律失常。食物中的鈉、鉀、鎂，必須加以注意。一般建議低鹽飲食，尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗塞發作后，小便中常見鈉的丟失，故若過分限制鈉鹽，也可誘發休克。因此，必須根據病情適當予以調整。此外，對于不能口服的患者或者根據病情需要，尚可補充胃腸外營養。對急性心肌梗塞的患者，因其不能活動，脾胃功能亦必受影響，故食物必須細軟易消化。

    (2)緩解期：發病4天～4周內。隨著病情好轉，可逐步改為半流食，但仍應少量多餐。急性后期總熱能可增加至4200～5040千焦(1000～1200千卡)。膳食宜清淡、富有營養且易消化。允許進食粥、麥片、淡奶、瘦肉、魚類、家禽、蔬菜和水果。食物不宜過熱、過冷，并應少吃多餐，經常保持胃腸通暢，以防止大便過分用力。3～4周后，隨著病人逐漸恢復活動，飲食也可適當放松，但脂肪和膽固醇的攝入仍應控制，對伴有高血壓或慢性心力衰竭患者仍應限鈉。肥胖者應減食。飽餐(特別是進食多量脂肪時)應當避免，因它可引起心肌梗塞再發作，這可能與餐后血脂增高，血液粘度增高引起局部血流緩慢，血小板易于凝集而致血栓形成有關。另方面，飲食也不應限制過分，以免造成營養不良和增加病人的精神負擔。

    (3)恢復期：發病4周后，病情穩定后，隨其活動量的增加。一般每天熱量可保持在1000～1200千卡左右。足量的優質蛋白和維生素則有利于病損部位的修復。乳類蛋白、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等均可食用，特別是綠葉蔬菜和水果是富含維生素C的食物，性質疏利通導，宜經常攝食。每天的飲食中還要含有一定量的粗纖維素，以保持大便通暢，以免排便費力。此外，恢復期后，應防止復發，其膳食原則還應包括維持理想體重，避免飽餐，控制脂肪和膽固醇攝入，預防血液粘度增高和血小板凝集。戒煙、酒，如伴有高血壓和慢性心力衰竭者應限鈉。

    (4)注意水和電解質平衡。食物中水的含量應與飲水及輸液量一并考慮，使適應心臟的負荷能力。如患者伴有高血壓或心力衰竭，應限制鈉鹽，但臨床上亦觀察到急性心肌梗塞發生后，尿中有鈉的丟失，故應根據血液生化指標予以調整。有人研究缺血心肌的營養代謝，認為鎂對缺血性心肌病有良好的保護作用，膳食中含一定量的鎂，可能有助于降低心肌梗塞的發病率與死亡率。成人鎂的需要量為300～400毫克/日，食物來源為有色蔬菜、小米、面粉、肉、海產品等。已知鉀對心肌的興奮性、傳導性等均有影響，低鉀血癥易發生心律失常，故應注意如有低鉀血癥出現，飲食上應予調整。

    (5)急性心肌梗死伴心功能不全時，常有胃腸功能紊亂，飲食更應注意。發病開始的1～2天，僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等清淡、流質飲食。每日6～7次，每次100～150毫升。若患者的心律紊亂有所好轉，疼痛減輕后，可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復，病后6周可采用冠心病的飲食，但飲食仍需柔軟，易于消化。

    (6)注意高發季節的飲食調配，深秋和冬季是心肌梗塞的好發季節，除了保暖防寒外，還應多吃性溫和具有活血化瘀功能和營養豐富的食物，尤以各種藥粥最為適宜。陳舊性心肌梗塞病人的飲食，可按一般冠心病的飲食安排。