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意外 & 急救


www.458hepatology.com  2007-5-9 15:59:00  中華康網

    人為意外
  常見的人為意外有很多種類,以下所列相信是最常見的,詳細的急救處理應參考有關的急救書籍。
  1 輕微割傷
  2 擦傷
  3 咬傷處理
  3.1 蛇:使傷者平臥,輕扎傷口上部。
  3.2 蜘蛛、蜈蚣、蝎子:讓傷者靜臥,保暖,傷處冷敷,盡速求醫(yī)。
  3.3 蟻、蚊:用肥皂洗患處,若傷處紅腫,須施以冷敷及涂上消毒藥膏。若患者之情況嚴重,需要占即送院治理。
  3.4 蜂,用鉗子或消毒針將蜂剌挑出,然后涂上抗組織胺藥膏。
  4 刺傷
  5 燒傷處理-冷敷傷處,勿用任何油劑之敷料
  6 燙傷-冷敷傷處,勿用任何油劑之敷料
  7 出血處理-止血、清洗傷口及包扎傷口。
  8 休克
  9 骨折處理-不可移動傷者,用硬物及繃帶穩(wěn)固傷處。
  10 不省人事
  11 抽筋
  原因:缺鹽、過度疲勞。
  處理:讓患者休息,待患處松弛后才繼續(xù)旅程。
  12 扭傷處理:讓患者休息,嚴重者可作骨折處理。
  迷路
  1 迷路的解救方法非常容易,秘訣在你是否能認出自己在何時開始迷路。
  2 當發(fā)覺自己迷路,便不能再墨守成規(guī),必須采取有效之方法控制及處理局面,雖然你不能確定自己所處的位置,但記著你當時正處于生死關頭,必須面對現實。
  3 從那時開始,你應忘記所有有關此次遠征的計劃,只要集中精神去主持大局,認清楚方向,找尋出路,然后繼續(xù)完成路程;假如因迷路覓路而經過整日辛勞,不欲再前進的時候,亦可自行決定是否提早回家休息。
  4 在迷途時遇到山溪是最幸運的了,因士溪通常沿最短的路線下山,但千萬不要緊貼水流,因此地帶險要,你可以沿著山溪的方向下山,便可安抵山谷,只要你善用智力,當能化險為夷。
  5 當你見到山溪或聽到水聲,而所站的位置角度又適合,便可順這方向下山,這山溪可能突然消失在峭壁之間,那末你就不能再冒險前進,必須隨原路折回,如此一來便可能要多走一倍以上的路程,但誰叫你迷路呢!迷路的后果就是難免費時繞路了,而且隊員的信心和士氣亦可能因之而低落,此乃意料中事,無可奈何。
  6 迷路時所必須遵守的規(guī)則如下:
  - 不要驚慌。
  - 大家靠攏在一起,不要讓任何一個人獨自離開,更不可失去聯絡。
  - 坐下來冷靜一下,然后分析目前情況。
  - 從地圖中試找出自己身處何方,決定應該繼續(xù)前進,還是折返原路,通常來說,折返原路,回到你最肯定的正確位置,較為安全。
  - 信賴你的指南針,別理會那些自稱有方向天才的隊員眾說紛云,因為在這惡劣的情形下仍欲左右行程者,簡直是愚昧無知。
  - 在生死關頭,保持頭腦冷靜和善用智力才是你最大的憑借。
  - 迷失方向自然會影向士氣,隊員互相指責也經常可見。
  - 一旦迷路,可能要在野外渡宿,只好預備渡過辛苦一夜。只要處變不驚,臨事鎮(zhèn)定,仍可保平安無事。你應盡量找尋最安全的地方,鉆進睡袋或備用的膠袋內保持溫暖,通常,翌日早晨,當天色轉晴,在陽光下,一切地勢都看得一清二楚,那時才尋路下山較為安全。此行雖然不是向著你原訂的目的地進發(fā),但起碼可以抵達安全的地方,然后再行研究清楚前往目的地的路途,看看是否仍然繼續(xù)前往。
  - 經過艱難的一夜,可能隊員中已有筋疲力盡,不愿再繼續(xù)遠足路程,那時你要憑自己的才智及隊員的勇氣和毅力的表現來作出安排,那時候亦可能已有救援人員在找尋你們,故無須心慌意亂,奔走呼救,亂坎哨子,必須大家緊靠在一起,互相勉勵,但不可感情用事,無端造成愁云慘霧,生離死別的局面。
  - 發(fā)出國際求救訊號。
  - 在發(fā)生意外時,假如四周視野清楚的話,你可揮動白布或其它訊號,以期引起注意切記要臨危不亂,切忌悲憤交集而致隊友發(fā)生沖突,必須冷靜地忌索脫險的良策。
  - 有關迷路的最后忠告;在背囊中放置一個大膠袋,作為救生用品之一,也算是明智之舉,即使你在黑夜或惡劣的天氣下被困郊野,而當時未帶睡袋的話,你仍可坐在大型膠袋內保持溫暖,希望可以舒適地安睡到天明。
  7 大多數意外或迷途等下幸事件的發(fā)生,往往是由于犯了以下的一項或數項錯誤所形成:
  - 對旅程的目的及有關的行動一無所知。
  - 遇事時不能同聲相應,組織散漫。
  - 完全不小心。
  - 對周圍所發(fā)生的事情,或行程上所遭遇的事情漠不關心。
  - 最普通的過失,就是過于自信,無實際的知識而技能有限。
  - 要知迷路是罪無可恕的、未出發(fā)前,假如
  - 已一充份的預備,仔細的策劃和對行程了解透徹,根本不會迷路。

  求救訊號
  1 國際求救訊號:
  求救者:每隔一分鐘發(fā)出連續(xù)六次的聲或光。
  救援者:每隔一分鐘發(fā)出連續(xù)三次的聲或光。(獲得救援者的訊號后,仍不斷發(fā)出求救訊號,協(xié)助救援者找到確實位置)
  2 摩士密碼:
  用光或聲發(fā)出三短(S)三長(O)三短(S)的訊號。

  急救守則
  隊長必須負起領導任務,若隊長受傷,則副隊長需承擔隊長職責,其它隊員應當服從命令,同心協(xié)力,解決困難。在遇險時領袖之責任包括:
  1 鑒察當時的情形

  切勿急躁事,應先將任何對傷者及其余隊員(包括自己在內)有脅的情況減至最少。
  例如:如遇黃蜂群侵襲時,各隊員應保持鎮(zhèn)定,切忌大聲喧嚷。待蜂群離去后,應立即對受襲擊者施行適當急救。

  2 診斷傷者及急救
  2.1 對神志清醒之傷者
  - 詢問傷者痛楚的位置,加以檢查。
  - 處置受傷部份,并須輕緩及穩(wěn)定地處理。
  - 若痛楚部份有出血現象,應立即予以止血,蓋上清楚的敷料,用繃帶扎穩(wěn)。
  2.2 不省人事之傷者
  - 傷者最迫切的需要是呼吸。
  - 要注意傷者氣道是否暢通。
  - 保持其呼吸,必要時若無呼吸便要施行人工呼吸。
  - 細心檢查傷者體溫、脈膊、眼球瞳孔狀況。
  - 如有出血,應立即止血,然后繼續(xù)檢查。
  注:若有多人同時受傷,急救者須迅速審定,誰應優(yōu)先得急救,然后處理其余傷者,若只一人竭力急救,則必先將所有不省人事的傷者置于復臥式。
  2.2 對傷者的安置
  - 將傷者安置空氣流通的屋宇或遮蔽的地方,必要時要自行制造遮蔽的地方。
  - 使傷者感到舒服,予以含糖份的飲料及額外衣服。
  - 若傷者有骨折現象,則不得隨意搬運傷者,可予以額外衣服及和暖的飲品,如含糖份的飲料,以保持體溫。
  - 但若傷者不省人事,或頭、胸或腹部受傷,則不可予以飲料,應立即求救。
  2.4 對其余隊員的安置
  隊長亦要穩(wěn)定隊員的心情,引導他們協(xié)助急救,照顧傷者,如預備飲料,額外衣衣服等,使隊員忙中而不警恐。
  2.5 求救的決定
  在行動前要權衡輕重以下因素:
  - 傷者受傷程度:
  輕微者,可施行急救后,繼續(xù)行程。
  嚴重者,則急救后,決定求救方法,不適宜將傷者遷走。但往往有可能低估了傷者受傷程度或精力疲倦,所以切勿過保守,若有需要的跡象,便要馬上求救,以免誤事。
  - 隊員的士氣。
  - 時間的許可。
  - 天氣。
  - 脫險的路線。
  - 裝備及糧食。

  2.6 求救步驟及方法
  - 若傷者因必要而單獨留在山上,則將傷者縛在石旁,以免傷者再往下跌。此步驟在傷者不省人事時尤為重要。
  - 留下電筒、哨子予傷者,使其能吸引拯救者注意力,并得以認定其位置。可將奪目的衣服蓋在傷者身上,使拯救者更易找尋傷者。
  - 若同行者未有受傷,領袖應派兩人到就近有電話的警崗、漁農處、郊野公園管理站等地方求救。此二人當為隊員中較鎮(zhèn)定,在求助時能作出合理的決定者。
  - 與拯救人員聯絡時當報告事項︰
  a. 傷者位置,若能指出傷者在地圖上的坐標及指南針上的方向更佳。
  b. 遇險的時間。
  c. 傷者狀況、姓名、年齡、血型等。
  d. 已施行的急救方法。
  e. 隊員的狀況、人數、大概年齡。
  f. 隊員的裝備。
  g. 遷離傷者的困難之處,例如:其地勢的險要抑或是隊員的傷勢。
  h. 必須告知拯救者,在何處會合,好使將拯救者引領到遇險的場地。

  2.7 山野意外(有人受傷)求救書
  求救書
  1 意外地點:
  2 地圖號數:
  3 地圖方位讀數(GR):
  4 地形描述:
  5 傷者資料:
  - 姓名
  - 性別:
  - 年齡
  - 電話:
  - 住址:
  - 受傷時間:
  - 傷勢:
  - 已施行之急救:
  - 所需救援設備/藥物:
  - 團員情況:

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