骨折病人手術(shù)后，不能單憑疼痛與否確定負(fù)重情況，而應(yīng)經(jīng)常去做X線片檢查，看骨折端有無骨吸收或連續(xù)外骨痂形成。經(jīng)過十幾年的論證，這種有關(guān)骨折第三種愈合方式的觀點(diǎn)已得到國內(nèi)外骨科界的肯定。今年早些時候出版的骨科學(xué)教科書正式將其收入。

    吉林大學(xué)第一臨床學(xué)院(原白求恩醫(yī)科大學(xué)一附院)骨科教授徐莘香說，最能說明第三種骨折愈合方式存在的例子是，一個內(nèi)固定手術(shù)很成功的骨折病人，術(shù)后看起來恢復(fù)很好，活動時也不覺得疼痛，但是，三個月后上樓梯時他卻突然走不動了。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，原來骨折的地方又?jǐn)嗔恕＿@說明，所謂的“愈合”只是假象。徐莘香教授10年前首次在國際上提出骨折的第三種愈合方式，并以此作為肢體是否負(fù)重的依據(jù)時，很多人曾持懷疑態(tài)度。長期以來，骨科界對骨折該以何種方式愈合分為兩種觀點(diǎn)：I期愈合和II期愈合。持I期愈合觀點(diǎn)的人認(rèn)為，骨折部位應(yīng)在堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定下，肢體只要不疼就可進(jìn)行功能訓(xùn)練，甚至負(fù)重活動。而持II期愈合觀點(diǎn)的人認(rèn)為，固定時應(yīng)以彈性固定為主，骨折端應(yīng)有一定活動，以促進(jìn)骨痂形成。吉林大學(xué)的科研人員經(jīng)過十幾年的臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，以這兩種方式處理骨折都不能令人滿意。前者由于應(yīng)力遮擋的存在，骨質(zhì)疏松和骨萎縮明顯，取出內(nèi)固定后易發(fā)生再骨折；后者則由于骨端活動難以控制，易致骨折延遲愈合或不愈合。他們通過多例手術(shù)證實(shí)，除I期和II期愈合兩種方式外，骨折愈合還可以第三種方式進(jìn)行，即在早期達(dá)到內(nèi)固定相對堅(jiān)強(qiáng)，中后期負(fù)重后再轉(zhuǎn)為彈性固定，可使骨愈合后的強(qiáng)度和剛度接近或超過正常。