微波爐加熱中藥會不會影響藥效?

　　中藥一般都是煎了一次就不要了嗎?

　　不一定

　　許多人選擇在冬季看中醫調理身體，但煎煮味道苦澀的中藥是個麻煩活兒。中藥湯劑是中醫應用最早，最廣泛的劑型，由于湯劑能適應中醫辨證論治的需要，可以依據個體特點靈活用藥，并且藥效發揮迅速。但是湯劑也有其明顯的缺點，那就是煎煮耗時耗力，藥液煎煮質量難于把控、味道刺激、服用攜帶不方便、存放后容易變質失效。如何讓中藥湯劑發揮最大藥效，因此，了解煎煮中藥的方法是十分重要的。

　　煎煮質量直接影響中藥藥效的發揮

　　中藥煎煮質量的好壞直接影響藥物治病的療效，我國歷代名醫都十分重視中藥煎煮方法。漢代醫家張仲景將煎煮用水分為雨水、千揚水等多種;徐靈胎認為：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”;李時珍指出了藥液煎煮不當的不良后果：“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功�！边@些都說明古人已認識到煎煮過程中有諸多因素影響煎煮質量，而煎煮質量的好壞直接影響了中藥藥效的發揮。

　　中藥煎煮過程中要發生兩種變化：一是藥物有效成分的溶出;二是藥物中各種生理活性成分進行化合反應。因此，湯劑的煎制方法有許多特殊的講究，如煎藥容器的選擇、煎藥時間的長短、加水量的大小、藥物先下后下、文火武火等。例如，同一種中藥飲片中同時含有多種成分，其中有些有利于疾病治療，如鞣質、揮發油等。其中鞣質耐高溫，需要長時間煎煮才能充分溶出，而揮發油容易揮發，只要短時間煮沸即可;有些不利于治病的成分，如毒生物堿類也要經過長時間煎煮才會被破壞分解;還有一些中藥煎煮時間長短不同藥效會產生截然不同的變化，如大黃后下可以治便秘，而久煎則可以起到止瀉的作用。

　　此外，如果加水過少藥物中的有效成分不能全部煎出，加水過多增加煎煮時間，使藥物中的某些成分破壞或散失。所以，只有在煎煮時正確選用器具、掌握火候、控制時間、添加用水才能最大限度地煎出有效成分，使處方發揮最佳的治療效果。

　　傳統煎煮方法有利有弊

　　幾千年來，民間服用中藥多用砂鍋、瓦罐、陶制、搪瓷用具在家里自行熬制。自煎中藥能根據每一個處方中不同藥物組成的特點，自行確定煎藥時間、浸泡時間、一煎二煎的用水量，以保證最大比例地煎出有效成分，防止誤煎導致的成分耗損;而且這些家用煎藥器具導熱均勻,化學性質穩定,不會與中藥有效成分發生化學反應，藥鍋保溫性好,水分蒸發量小。但是，家庭自煎中藥時要正確確定煎藥時間、水量等就必須對中醫中藥知識有全面、深入的了解，這不是一般人能做到的;再有，傳統的陶制藥煲和砂鍋內壁粗糙、孔隙和紋理多,易吸附各種藥物成分而串味，難以清洗、容易粘渣，更麻煩的是為使藥物受熱均勻、防止黏性成分粘于鍋底，煎煮過程中一般需要攪拌，所以必須有專人看管，不然一不小心就容易溢出藥液、燒糊、裂縫。

　　機器煎煮中藥更符合衛生要求

　　目前，許多藥店、醫院里都提供湯劑煎煮加工服務，這一服務項目的出現，使許多長期服用中藥的人獲得了方便。但是，人們在服用機器煎煮加工后的中藥藥液的同時，不免對藥液的藥效、機煎中藥究竟能不能起到和砂鍋煎煮同樣的效果、機煎藥液有沒有毒副作用、如何正確服用機煎中藥等諸多方面打上了問號。

　　中藥煎煮機是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器，利用水煎沸及其產生的蒸氣一次性使藥物的成分充分地煎出，其煎藥方便，可以提高工作效率，減輕工作量，保證中藥療效更符合衛生學要求，不易霉變。但是，對于機煎中藥，許多人在服用的同時仍心存芥蒂，其實這種擔心是沒有必要的。

　　首先，中藥煎煮機普遍采用的是不銹鋼煎藥器皿，不銹鋼質輕、受熱快、耐酸、耐腐蝕，而且化學性質穩定，不會與藥物中的成分發生化學反應。

　　其次，藥物煎煮后剩余藥渣所吸附的有效成分占據了總藥量的1/3,因此藥渣中藥液的充分利用至關重要。傳統方法煎藥的過程中，許多人往往將剩余藥渣直接丟棄，或者簡單地用手擠壓，因此，含有大量有效成分的藥液被浪費掉了。中藥煎煮機具有一個壓藥柄，在煎煮后將藥渣予以絞渣，冷卻后用壓藥柄加壓取藥汁，大大提高了煎出效果。

　　第三，中藥煎煮機多采用高溫高壓煎煮，功能類似于平時家庭所用的高壓鍋，因此在單位時間內中藥飲片的提取效率高，煎煮時間比砂鍋煎藥時間明顯縮短。而且，煎煮過程中的溫度和壓力可充分殺死細菌和芽孢，提高了藥液服用的安全性。

　　微波爐加熱不會影響湯藥的藥效

　　一般情況下，機煎中藥都是包裝在醫用塑膠袋中，包裝過程也在全封閉無菌狀態下進行的。這種袋裝藥液抗擠壓、不易破損，每包藥液可在常溫下，保存兩個星期，無論居家還是外出攜帶都非常方便。病人在服藥時，只需將藥包放進熱水內浸泡約10分鐘，就可以飲用了。

　　另外，許多人也在考慮使用微波爐加熱會不會影響藥物的效果，回答是否定的。微波爐加熱后的機煎袋裝中藥同樣可以放心服用。因為微波爐對食物的加熱原理不是靠熱傳遞，而是靠微波振蕩產生的不斷變化的磁場使藥液中水分子振蕩產生熱量，達到對藥液的加熱。整個食物加熱的過程中，沒有化學反應的發生，所以藥液有效成分基本處于穩定的狀態，不會影響藥效的發揮。

　　近年來，中醫藥科研人員一直在致力于中藥劑型的改進，研制出了片劑、軟膠囊、口服液等多種劑型。對于那些喝不下味道“濃郁”的藥湯的人來說，也可以選擇這些改良后的中藥劑型。